A desidratação hipertónica, também conhecida como desidratação primária ou hipernatremia com redução do fluido extracelular, é caracterizada por uma perda de água superior à perda de sódio, uma concentração sérica de sódio de 150 mmol/L e uma osmolalidade plasmática de 310 mOsm/L. Quando a deficiência de água é superior à de sódio, a osmolalidade do fluido extracelular aumenta, a secreção da hormona antidiurética A secreção de hormona antidiurética aumenta, a reabsorção tubular renal de água aumenta e o débito urinário diminui. A secreção de aldosterona aumenta e a reabsorção de sódio e água aumenta para manter o volume sanguíneo. Se a desidratação continuar, a osmolaridade do líquido extracelular aumenta ainda mais, o líquido intracelular passa para o nível extracelular e, eventualmente, o grau de desidratação intracelular excede o grau de desidratação do líquido extracelular, o que pode levar à desidratação das células cerebrais e causar disfunção cerebral. Prevenção e cuidados a ter com a concentração sérica elevada de sódio, com mais perda de água do que de sódio: 1. Observar os sinais vitais. Se houver agitação, aumento da pulsação e respiração rápida, estar alerta para infusão excessiva ou taxa de infusão rápida, insuficiência cardíaca e edema pulmonar, etc. Observe a desidratação, preste atenção ao estado mental da criança, à secura da pele e das mucosas, à presença de sede, ao grau de afundamento das órbitas oculares e da fontanela, à quantidade de urina, ao número e à quantidade de vómitos e de diarreia, etc. Compare as alterações antes e depois do tratamento para determinar se a desidratação diminuiu ou piorou. 3. observar as manifestações de acidose, observar as alterações na face e na respiração da criança e se o bebé está deprimido. Observe que, após a correção da acidose, podem ocorrer convulsões hipocalcêmicas devido à diluição do plasma e menor cálcio ionizado. 4 . Não é necessário jejuar, alimentar a criança para dar uma dieta líquida ou semi-líquida facilmente digerível, como mingau de arroz, macarrão, para reduzir a carga do estômago e dos intestinos. 5, deve ser hidratação atempada, diarreia frequente irá causar rápida perda de água e nutrientes no corpo, resultando em desidratação aguda. Em casa, os pais podem adicionar duas colheres rasas de açúcar ou meia tampa de garrafa de cerveja de sal a 500 ml de água a ferver (ou sopa de arroz) para fazer uma solução de reidratação oral para evitar a desidratação. 6. pode tomar alguns medicamentos, como pó ou cápsulas de bifidobactérias, para regular o equilíbrio microecológico do intestino e melhorar a imunidade da criança. De facto, mais de metade das diarreias nas crianças são causadas por vírus ou por uma alimentação inadequada.