Compreende a enxaqueca?
Há vários equívocos no público sobre a enxaqueca. Algumas pessoas acreditam que a enxaqueca é apenas uma dor de cabeça que ocorre de um lado da cabeça e não é uma doença; alguns pacientes estão convencidos de que a dor de cabeça deve ser devida a uma falta de fornecimento de sangue ao cérebro ou a um tumor, por isso vão ao médico para fazer testes mas não encontram nada. Alguns pacientes usam mesmo medicação narcótica para a dor durante longos períodos de tempo, complicando a sua condição ou causando dependência de drogas.
Na realidade, a enxaqueca é uma doença comum. Afecta aproximadamente 1 em cada 10 pessoas e está, por isso, listada pela Organização Mundial de Saúde como uma das 20 principais doenças que afectam seriamente a vida e o trabalho humanos. Além disso, as mulheres têm aproximadamente o dobro da probabilidade de sofrer de enxaquecas do que os homens.
A enxaqueca é principalmente caracterizada por dores de cabeça episódicas. O número de ataques por pessoa por ano é de cerca de 13, e nas mulheres coincidem frequentemente com o seu período menstrual. Cada ataque pode durar de 4 horas a 2 dias, mas normalmente dura mais de 10 horas. As principais manifestações são.
1. uma forte dor de cabeça palpitante. Quando se toca o pulso com a mão, sente-se a cabeça a palpitar dolorosamente, uma após a outra, ao ritmo das artérias palpitantes. A maior parte da dor está localizada num dos lados da cabeça, mas também se pode manifestar como uma dor de cabeça bilateral. Alguns pacientes acreditam que uma enxaqueca deve ser uma dor de cabeça unilateral devido a um mal-entendido do nome da doença.
2. hipersensibilidade a luz forte, ruídos altos e agudos, e alguns cheiros, muitas vezes querendo estar sozinho num lugar calmo e escuro.
3. náuseas e vómitos.
4.The A dor de cabeça agrava-se ao andar, especialmente quando se sobe ou desce escadas.
5. alguns doentes podem experimentar anormalidades visuais antes ou durante um ataque, tais como flashes de luz, padrões irregulares, ou manchas escuras no campo visual. As anomalias visuais que ocorrem antes de um ataque de dor de cabeça são conhecidas como a “aura” de uma enxaqueca.
Nos dias em que o ataque não ocorre, o doente continua frequentemente como habitualmente. Os pacientes com estes sintomas devem ser atendidos por um neurologista num hospital. O diagnóstico é geralmente feito pela compreensão do curso e padrão dos ataques e por um exame neurológico (geralmente sem resultados anormais), mas por vezes é necessária uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada do cérebro para excluir outras doenças cerebrais, tais como malformações cerebrovasculares ou tumores cerebrais se os sintomas forem atípicos.
Causas e desencadeadores da enxaqueca
Até à data, a causa exacta da enxaqueca não é conhecida. Em primeiro lugar, pensa-se que tem uma predisposição genética, uma vez que muitas vezes há várias pessoas que sofrem de enxaquecas na mesma família. Em segundo lugar, sabe-se agora que durante um ataque de enxaqueca, o nível de um químico no cérebro do paciente chamado 5hydroxytryptamine (também conhecido como serotonina) é reduzido, causando anomalias na função cerebrovascular e desequilíbrios noutros químicos no cérebro, resultando em sintomas como dores de cabeça. Além disso, vários factores podem desencadear um ataque de enxaqueca, conhecidos como desencadeadores de enxaqueca, sendo os mais comuns.
1. fortes flashes de luz, tais como olhar para uma televisão, ecrã de computador, ou outro dispositivo de exibição de vídeo durante longos períodos de tempo.
2. ruído constante e agudo.
3. fumar, ou inalar tabaco, perfumes e outros odores.
4. mudanças nos ritmos de sono, tais como dormir, ficar acordado até tarde, ou trabalhar à noite.
5. cansaço excessivo, incluindo esforço físico ou mental.
6.Eating menos, ou demasiado tempo entre as refeições, tais como saltar o pequeno-almoço, etc.
7, Alguns alimentos, tais como vinho tinto, queijo, peixe fumado, bacon, fígado de galinha, cachorro-quente, chocolate, nozes, etc.
8.Lack de água no corpo.
9. perturbações endócrinas, tais como puberdade, menstruação, contraceptivos orais, menopausa, terapia de reposição hormonal, etc.
A enxaqueca é uma doença individualizada e o ataque de cada paciente pode estar relacionado com um ou vários dos gatilhos acima mencionados, ou pode ser desencadeado por outros gatilhos.
Como é tratada a enxaqueca?
O tratamento da enxaqueca inclui tanto o tratamento durante um ataque como o tratamento entre ataques.
Em primeiro lugar, o tratamento durante um ataque. Ao primeiro sinal de um ataque, ou mesmo de uma aura, deve tomar medicamentos para a dor, tais como analgésicos, paracetamol, Benadryl, ou medicamentos de venda livre (OTC), tais como Tylenol. Estes medicamentos estão disponíveis nas farmácias de rua e podem ser transportados consigo em caso de emergência. Se estiver a vomitar ao mesmo tempo, deve também tomar um anti-emético como o Gastrodia para evitar que a medicação para a dor seja vomitada e não funcione. Estes medicamentos são indicados para ataques de enxaqueca leves a moderados.
Se os medicamentos acima mencionados não forem eficazes e a dor de cabeça for grave, pode usar trimethoprim, que está actualmente em uso clínico na China, tal como sumatriptan (Yingminger, Yusu) e zolmitriptan (Zomig), e em ensaios clínicos, rizatriptan. Estes medicamentos podem regular o desequilíbrio da 5hydroxytryptamine no cérebro e são eficazes no tratamento de ataques de enxaqueca, mas requerem uma prescrição e são caros. São adequados para pacientes com ataques graves mas infrequentes.
A dor de cabeça desaparece geralmente dentro de 2 horas com um descanso adequado depois de tomar estes medicamentos.
A acupunctura ou massagem também pode ajudar a aliviar os ataques de dor de cabeça. Os pacientes com ataques intermitentes geralmente não necessitam de medicação, mas para ataques frequentes, por exemplo mais de 3 ataques por mês, deve ser tomada medicação de prevenção de ataques de enxaqueca para reduzir a frequência dos ataques. Os medicamentos de prevenção da enxaqueca comummente utilizados incluem beta-bloqueadores e antidepressivos (amitriptilina, etc.), que precisam de ser adquiridos com receita médica. Os pacientes que têm ataques frequentes não devem tomar os analgésicos disponíveis comercialmente com frequência por si próprios, pois isto pode causar dores de cabeça de ricochete.
Como mencionámos anteriormente, os ataques de enxaqueca estão associados a certos estímulos, pelo que identificar e ter o cuidado de evitar estes estímulos na vida quotidiana pode ajudar a reduzir a frequência dos ataques de dor de cabeça. Os pacientes podem também tomar as seguintes medidas.
1. manter um diário de enxaqueca. Isto deve incluir o momento do ataque de dor de cabeça, o efeito dos medicamentos tomados, e possíveis gatilhos. Ao analisar os ataques e a dieta e alimentos antes dos ataques, é possível identificar os factores desencadeantes da enxaqueca.
2. evite estes estímulos na sua vida diária, tais como luzes intermitentes, ruído, etc.
3. se tiver de utilizar um computador ou outro dispositivo de exibição de vídeo durante longos períodos de tempo, fazer pausas entre trabalhos.
4. beba mais água e menos bebidas alcoólicas ou com cafeína.
5.Keep um horário de sono regular.
6.Outdoors, ar fresco e exercício, 3 vezes por semana durante uma hora de cada vez, pode ajudar a prevenir ataques de enxaqueca.
7. comer refeições regulares e moderadas. Evitar alimentos que possam desencadear dores de cabeça.
Com o tratamento adequado e modificações no estilo de vida, os doentes de enxaqueca podem reduzir o número de ataques de dor de cabeça e aliviar a dor dos ataques, melhorando assim a sua qualidade de vida.