1) O que é a dermatite dependente de hormonas? A: A dermatite dependente de hormonas é conhecida como dermatite dependente de corticosteróides ou dermatite dependente de glucocorticóides, também referida como dermatite hormonal, que é uma inflamação não purulenta da pele causada pelo uso repetido a longo prazo de preparações tópicas inadequadas ou abusivas de corticosteróides, fazendo com que a pele afectada se torne dependente da droga, ocorrendo facilmente em doentes com uso inadequado de preparações tópicas de glucocorticóides para dermatoses faciais. Por conseguinte, é também frequentemente referida como dermatite dependente de hormonas faciais. 2) Quais são os sinais de dermatite dependente de hormonas? R: Após o uso de preparações tópicas glucocorticóides, a doença original melhora rapidamente, mas não pode ser curada; após o tratamento dura várias semanas ou meses, uma vez o medicamento descontinuado, eritema, pápulas, sensibilidade, fissuras, pústulas, descamação, dor, prurido, ardor, aperto e deterioração da doença original ocorrem dentro de 1 a 2 dias; quando as hormonas tópicas são reaplicadas, os sintomas acima referidos desaparecem rapidamente, e se o medicamento for descontinuado novamente, a dermatite de ricochete ocorre rapidamente e é pior do que antes. Se interrompida, a dermatite de ricochete ocorre rapidamente e é mais grave do que antes. Os doentes dependem inteiramente de hormonas tópicas para evitar a dolorosa reincidência de dermatite de ricochete após a descontinuação do medicamento. Em alguns casos, a preparação tópica original não é eficaz e deve ser substituída por uma preparação tópica hormonal mais forte, ou aumentar a dose, ou encurtar o intervalo entre medicamentos, a fim de melhorar os sintomas. 3) Porque é que a proporção de mulheres entre os doentes com dermatite dependente de hormonas é muito mais elevada do que a dos homens? R: Isto porque as mulheres preocupam-se mais com o seu “rosto” do que os homens, e uma vez que sentem desconforto no seu rosto, gostam de aplicar o seu próprio remédio para resolver o problema rapidamente. 4) Quais são os efeitos secundários da utilização tópica a longo prazo de hormonas na pele? A: Quando os cremes hormonais são aplicados numa grande área do rosto e da zona púbica durante muito tempo, uma vez que estas áreas são propensas a absorver corticosteróides, os efeitos secundários são relativamente fáceis de ocorrer; são susceptíveis de causar pigmentação, atrofia cutânea, dermatite tipo rosácea, dermatite tipo acne, flacidez cutânea, dilatação capilar grave (ou seja, sangue vermelho), aumento da sensibilidade cutânea, poros dilatados, aumento e espessamento do pêlo corporal, dependente de hormonas dermatites, etc. Especialmente para bebés e crianças, a pele é delicada e não deve ser usada em grande escala durante um longo período de tempo. Se absorvida através da pele, pode também provocar a supressão da função cortical adrenal e provocar consequências adversas graves. 5) Porque é que os médicos usam cremes hormonais quando têm tantos efeitos secundários? R: Os corticosteróides têm um efeito anti-alérgico de supressão da resposta imunitária, e podem reduzir o congestionamento e edema após aplicação tópica, de modo a que o grau de prurido e a reacção inflamatória de certos danos cutâneos possam ser temporariamente aliviados e subjugados. 6.What são os cremes hormonais comuns no mercado? R: Devido ao efeito publicitário dos anúncios dos fabricantes, os nomes de muitos cremes hormonais não são desconhecidos do público em geral, tais como Dermacare King Cream, Dermatoplanin Cream, Skin Easy Cream, Compound Conalex Cream, Skin Lotion, etc. Entre eles, Dermacare King Cream contém a mais potente preparação Clobetasol, que também causa a maior proporção de efeitos secundários. O paciente não deve comprar o medicamento por si próprio e aplicá-lo topicamente, mas deve utilizá-lo estritamente sob a orientação de um dermatologista. 7.What O tipo de atrofia ou vermelhidão cutânea (dilatação dos capilares) pode ser facilmente produzido pela aplicação tópica de hormonas? R: A duração da aplicação é demasiado longa ou a área utilizada é demasiado grande. 8.Why alguns cremes com manchas ou cosméticos dessensibilizadores causam dermatites dependentes de hormonas? R: Isto porque o uso de hormonas a curto prazo tem um efeito branqueador sobre a pele ou um efeito anti-alérgico, mas o uso repetido a longo prazo irá causar danos na pele e sistémicos e causar dermatite hormonal. Durante a monitorização das reacções adversas aos cosméticos pelo Ministério da Saúde, houve muitos casos de dermatite dependente de hormonas, tais como eritema, pápulas, oozing, dilatação capilar e pigmentação, na pele dos consumidores que utilizaram cosméticos para a beleza da pele ou o chamado tratamento de dessensibilização em salões de beleza depois de deixarem de usar cosméticos. Verificou-se que alguns dos cosméticos tinham substâncias semelhantes a hormonas adicionadas ilegalmente. 9) Porque é que ocorre dermatite dependente de hormonas? R: A patogénese exacta ainda não é totalmente compreendida, mas pode estar relacionada com a atrofia da pele causada por corticosteróides. A atrofia da pele leva ao desbaste do estrato córneo e à degeneração das papilas dérmicas, e a pele perde a sua barreira contra a perda de água, causando rapidamente secura e inflamação. A desidratação da pele pode ser a principal causa de inflamação em lesões cutâneas normais ou pré-existentes. 10) Como parar de tomar hormonas no tratamento de dermatites dependentes de hormonas? R: A questão de como tratar a retirada hormonal no tratamento da dermatite hormonal é uma questão de sabedoria e benevolência. A terceira é deixar completamente de utilizar cremes hormonais topicamente e substituí-los por cremes não hormonais. Quanto à forma de reduzir e parar as hormonas para cada paciente específico, depende da condição diferente de cada pessoa e da experiência do dermatologista no uso de medicamentos, seguindo os conselhos médicos do dermatologista hospitalar regular para tratar a dermatite hormonal é a escolha certa para os pacientes. 11.What são os melhores medicamentos tópicos para o tratamento de dermatites dependentes de hormonas? R: A pomada Tacrolimus e o creme de pimecrolimus são ambos imunomoduladores locais e têm bons efeitos no tratamento da dermatite hormonal no país e no estrangeiro, enquanto outros incluem pomada de heparina de sódio, creme de Xylactol, creme de boro de zinco, creme de óxido de zinco e loção glicólica de forno. Quando a pele está seca e adstringente nas fases posteriores de recuperação, podem ser adicionados produtos hidratantes não irritantes para a pele, tais como Avène, Skin Care e outros produtos medicinais ou creme hidratante Vaselina da marca Shanghai Bacitracin. 12.Is existe algum medicamento interno para tratar dermatites dependentes de hormonas? A: Para dermatite hormonal teimosa ou dermatite hormonal grave, os pacientes podem tomar anti-histamínicos orais, medicamentos imuno-reguladores, fitoterapia chinesa e outros medicamentos sob a orientação de um médico. 13. o que devo fazer pelos glóbulos vermelhos induzidos por hormonas (capilares dilatados)? A: Os instrumentos de fotorejuvenescimento e cosméticos a laser podem ser aplicados para o seu tratamento. 14.Does A dermatite dependente de hormonas tem alguma contra-indicação e precauções? R: Durante o período de tratamento, é aconselhável comer alimentos leves e evitar alimentos picantes e irritantes e álcool. Como o período de tratamento para esta doença é longo, os pacientes devem manter um bom estado de espírito e não ficar zangados e ansiosos. 15.How é necessário muito tempo para curar a dermatite dependente de hormonas? R: A dermatite hormonal leva geralmente de 2 meses a 2 anos para sarar, e o tempo de cura é directamente proporcional à força e à duração das preparações hormonais aplicadas topicamente. 16. como prevenir a ocorrência de dermatites dependentes de hormonas? A: Os pacientes com doenças de pele, especialmente de pele facial, devem utilizar sempre medicamentos sob a orientação de um dermatologista num hospital normal, em vez de adquirirem medicamentos por conta própria ou de conseguirem que os não dermatologistas prescrevam cremes hormonais durante um longo período de tempo. Em segundo lugar, evite o uso de cosméticos potentes por si próprio ou em salões de beleza para evitar os danos das hormonas que possam estar contidas neles em pele usada sem conhecimento.