A síndrome da apresentação indeterminada é um grupo de sintomas físicos indeterminados tais como dor de cabeça, palpitações, insónia, disfunção gastrointestinal, letargia e fadiga, sem patologia orgânica correspondente. No passado, os doentes com esta doença foram encaminhados para vários departamentos para tratamento, com um número crescente de nomes e tratamentos frequentemente ineficazes, e mesmo agravamento médico da doença. Nos últimos anos, o Departamento de Gestão da Dor tem aplicado um método de tratamento abrangente baseado no bloco de gânglio estrelado, complementado por psicoterapia, para tratar esta doença, e tem alcançado resultados notáveis. Factores psicossomáticos como a sobrecarga de eventos da vida e a desregulação do corpo em resposta às condições ambientais, bem como perturbações endócrinas como a hipofunção ovariana e a ressecção pós-ovariana, podem também ser factores causais. Estas causas levam a uma variedade de manifestações clínicas com uma disfunção predominantemente vegetativa, especialmente o aumento do nervosismo simpático. II. características clínicas A doença é mais frequentemente observada na menopausa e em mulheres jovens. A apresentação do paciente é extremamente ampla. As queixas sistémicas incluem letargia, fadiga, febre e suores nocturnos, representando cerca de 18%; as queixas neuromusculares incluem insónia, tonturas, dormência, dores de cabeça, rigidez dos músculos do ombro, dores nas costas, lumbago e fraqueza dos membros inferiores, representando cerca de 36,3%; as queixas cardiovasculares incluem palpitações, falta de ar, aperto e inchaço do peito, representando cerca de 22%. As principais manifestações da doença são o frio nas mãos e nos pés, o medo do ambiente frio, a tendência para usar o calor ou os dispositivos de aquecimento, e o encaracolar para dormir no Inverno, o que muitas vezes leva ao congelamento. Para além do elevado número de declarações, existe também uma irregularidade temporal e espacial na apresentação dos sintomas, tal como uma mudança repentina para a dor ou outro desconforto numa área não relacionada enquanto a dor numa área está a ser apresentada. A exacerbação destes sintomas está relacionada com factores psicológicos e sociais, no entanto, não se encontra nenhuma lesão orgânica correspondente no exame. III. base de diagnóstico 1. há muitas afirmações que mostram irregularidade espacial no tempo. Entre eles, os arrepios são particularmente importantes para o diagnóstico da doença. Para além dos sintomas espontâneos, um teste de Shellong positivo tem valor clínico na confirmação do diagnóstico de calafrios. O teste Shellong é realizado medindo a tensão arterial sistólica, a tensão arterial diastólica, a frequência cardíaca, o débito cardíaco por batimento, o índice cardíaco e a impedância circulatória periférica após 15-30 minutos de repouso silencioso, e depois de medir novamente os indicadores acima, após 10 minutos numa posição móvel em pé. 2. o teste é geralmente realizado na menopausa e em mulheres jovens, e pode haver factores psicológicos, sociais e endócrinos na história. 3. as declarações (sintomas) indeterminadas não correspondem aos sinais físicos, e não há desenvolvimento positivo nos vários testes auxiliares. IV. tratamento 1. tratamento geral Vida regular, participação adequada em actividades culturais e desportivas. Adaptar-se ou evitar condições de vida adversas e manter um bom estado mental. 2, o tratamento medicamentoso pode receber vitamina B vitamina E e placebo, beta-bloqueador de insulina e outros inibidores de nervos simpáticos também podem ser utilizados. 3, bloqueio nervoso estrelado 1% lidocaína 8 ~ 8mL, ambos os lados do gânglio estrelado alternado, cada 1 ~ 3 dias de bloqueio, geralmente 1 ~ 2 vezes há um efeito significativo, 20 ~ 30 vezes pode esperar-se que cicatrize. A eficácia do bloco pode ser julgada por alterações no apetite, sono, vertigens, obstipação, tensão arterial, menstruação, constipações, e desregulação postural. O mecanismo do bloco de gânglio estrelado para o tratamento desta doença é principalmente para libertar a tensão excessiva do sistema nervoso simpático e regular a função nervosa desordenada das plantas. 4, outros especialmente devem prestar atenção à psicoterapia, outros como a terapia fluvial de ramos, acupunctura e TENS, a medicina chinesa pode ser utilizada no tratamento desta doença. Entre os métodos acima referidos, o bloqueio nervoso estrelado tem o efeito mais definitivo, mas se combinado com outras terapias para um tratamento abrangente, o efeito é ainda melhor.