Os doentes que apresentem pequenos orifícios no interior dos dedos devem procurar assistência médica de um dermatologista hospitalar o mais rapidamente possível. Existem muitas condições clínicas que podem causar a manifestação de sintomas semelhantes. O doente pode ter desenvolvido sarna, uma doença parasitária comum da superfície do corpo causada pela infecção da sarna. A sarna pode ocorrer em áreas delicadas da pele, como os dedos e as unhas, onde a sarna pode fazer buracos e apresentar uma manifestação sintomática de túneis, que podem ser vistos como uma distribuição de pequenos buracos. Outros doentes desenvolvem uma infecção fúngica, o que significa que têm micose nas mãos. Na micose, as bolhas podem ser localizadas e depois romperem-se num padrão de favo de mel, que também pode aparecer como pequenos orifícios. Noutros casos, o dedo pode desenvolver um tipo especial de eczema chamado herpes perspicans, que pode aparecer como um pequeno orifício depois de as bolhas anteriores terem rebentado. Outros doentes podem desenvolver queratose palmo-plantar punctata nesta área do dedo, que pode começar como uma pápula queratosclerótica amarela distinta, que pode ser esfoliada para deixar uma pequena depressão semelhante a um buraco na pele.