O facto de o adenocarcinoma pulmonar de 3 a 4 cm ser grave ou não depende também da extensão da invasão do tumor primário, da metástase dos gânglios linfáticos locais, da presença de metástases à distância, da condição física do doente e de outros factores. O adenocarcinoma do pulmão é um tipo de cancro do pulmão de células não pequenas, a maior parte do qual tem origem nas células epiteliais da mucosa brônquica e uma pequena parte tem origem nas glândulas mucosas dos grandes brônquios. Na clínica, o facto de o adenocarcinoma do pulmão se encontrar numa fase precoce ou tardia é determinado de acordo com três aspectos: lesão primária do adenocarcinoma do pulmão, metástases nos gânglios linfáticos locais e ocorrência de metástases à distância. 1) Âmbito de invasão do tumor primário: 3 a 4 cm de adenocarcinoma do pulmão indica que a lesão local é grande. Se o tumor estiver confinado ao pulmão e não tiver invadido os tecidos e órgãos circundantes, como a pleura, o prognóstico é melhor. Se o tumor tiver envolvido a pleura ou invadido o mediastino ou o coração, o prognóstico é pior. 2. metástase linfonodal local: o prognóstico é melhor se a metástase linfonodal local for menor e limitada. Alguns doentes com metástases nos gânglios linfáticos hilares, mediastínicos, do músculo oblíquo ou supraclaviculares contralaterais têm um pior prognóstico. 3) Metástases à distância: quando o adenocarcinoma do pulmão apresenta metástases em órgãos à distância, como metástases cerebrais e metástases hepáticas, significa que já se encontra em fase avançada e o prognóstico dos doentes nesta altura é pior do que o dos que não apresentam metástases à distância. 4) Condição física dos doentes: O tratamento do adenocarcinoma do pulmão inclui cirurgia, quimioterapia, radioterapia, imunoterapia e terapia medicamentosa direccionada. Os doentes com mau estado físico, que não podem suportar o programa de tratamento padrão, têm um pior prognóstico. Por conseguinte, para saber se o adenocarcinoma do pulmão de 3 a 4 cm é grave ou não, é necessário ter em conta muitos factores. Recomenda-se a consulta atempada do departamento de oncologia médica e a decisão sobre o plano de tratamento específico após uma avaliação exaustiva da doença efectuada pelo médico.