O que devo fazer se estou grávida e estou a sangrar? Encontre um médico! Claro que, se a hemorragia for pequena e a barriga não doer, não vá ao hospital a meio da noite, tenha uma boa noite de sono e venha à clínica de manhã cedo na manhã seguinte. Sangrando durante a gravidez, é um tema que realmente perdura, pois as gravidezes estão sempre a mudar, com um novo lote de futuras mamãs, continuando a concentrar-se em questões semelhantes. Por isso, retirei outro post que escrevi há alguns anos, adicionei algumas actualizações e estou a publicá-lo aqui primeiro. Embora seja um posto antigo, não está desactualizado. As causas de hemorragia em diferentes trimestres têm as suas próprias características no que diz respeito ao crescimento do feto, por isso vou começar com a hemorragia nas fases iniciais da gravidez. A causa mais comum é: aborto espontâneo A causa mais comum de hemorragia vaginal durante a gravidez inicial é: aborto espontâneo. O aborto começa geralmente com uma pequena quantidade de hemorragia vaginal, frequentemente um corrimento vermelho escuro ou cor de café, por vezes acompanhado de uma vaga dor na parte inferior do abdómen, a que se chama uma aura de aborto espontâneo. Com atenção médica e repouso, na maioria dos casos os sintomas desaparecem e a gravidez pode continuar. No entanto, se os sintomas piorarem, a hemorragia aumenta, a dor abdominal inferior torna-se evidente, ou mesmo a vagina passa tecido carnoso, então um aborto espontâneo é inevitável e é considerado um aborto espontâneo refratário. Se a gravidez for completamente expulsa, a hemorragia diminui gradualmente e a dor abdominal é aliviada, o aborto é completo e normalmente não requer tratamento especial. Se a gravidez não for completamente expulsa, o sangramento ainda é pesado e a dor abdominal é evidente, o aborto é incompleto e na maioria dos casos requer uma evacuação de emergência. Na realidade, o tema do “controlo de natalidade” é frequentemente discutido, principalmente em relação à fase de pré-eclâmpsia, mas uma vez que atinge um aborto inevitável, como o nome implica, não há mais nada a dizer. Os peritos também estão divididos sobre se devem ou não manter o bebé vivo. Embora, também defenda a opinião de que “os melhores são os melhores”, os bons são naturalmente bons e os maus devem ser abandonados. Contudo, não devemos esquecer que esta é a China, por isso é melhor usar algumas medidas contraceptivas, incluindo pílulas anticoncepcionais, pelo menos não há grandes danos, e pode dar à mãe e à sua família conforto psicológico e paz de espírito para ajudar a preservar a gravidez. Se não os utilizar e algo correr mal, não pode excluir que algumas futuras mães e as suas famílias ajam agressivamente. A causa mais perigosa: gravidez ectópica A causa mais perigosa de hemorragia vaginal durante a gravidez inicial é: gravidez ectópica, também chamada gravidez ectópica. Como o nome sugere, isto significa que o óvulo fertilizado não se instala no revestimento do útero, mas sim no tecido fora dele. 95% das gravidezes ectópicas ocorrem nas trompas de Falópio. A razão pela qual a gravidez ectópica é perigosa é que à medida que o embrião se desenvolve, a trompa de Falópio é incapaz de suportar o embrião em crescimento e as vilosidades coriónicas penetram na parede da trompa, provocando a sua ruptura, resultando numa hemorragia maciça dentro da barriga, que pode levar ao choque ou mesmo à morte, enquanto a quantidade de hemorragia vaginal neste momento ainda não é significativa. As mulheres devem estar ainda mais atentas se tiverem um historial de infecção pélvica, se tiverem tido histerectomia, ou se tiverem sido operadas às trompas. Devido ao aumento do parto cesariano, a gravidez na cesariana está agora também a tornar-se mais comum. O perigo desta doença é que a gravidez implante e penetre na cicatriz da cesariana, causando ruptura uterina e hemorragia, o que também põe a vida em risco. Portanto, futuras mães, tentem ter um parto normal por vossa conta, se puderem. Independentemente do tipo de gravidez ectópica, recomenda-se a hospitalização, mesmo que ainda se trate de uma fase suspeita. Outra causa mais perigosa de gravidez ectópica é a estafilocitose. A maioria dos doentes com gravida têm hemorragias intermitentes e pequenas, mas estas podem ser intercaladas com hemorragias pesadas repetidas várias vezes, por vezes com material tipo bolha encontrado no sangue. Casos mais graves podem causar vómitos graves e perturbações hipertensivas da gravidez (proteinúria, hipertensão, edema), por isso é especialmente necessário um ultra-som se tiver estas manifestações a meio da gravidez ou no início da mesma. O tratamento é principalmente por curetagem, mas vale a pena notar que o estafilococo pode tornar-se maligno e evoluir para estafilococo invasivo, pelo que o paciente deve insistir numa revisão regular. Algumas das causas menos assustadoras. Além disso, alguns problemas ginecológicos podem causar hemorragias vaginais durante a gravidez inicial, tais como erosão cervical e pólipos cervicais. Estas condições podem geralmente ser detectadas com um exame cuidadoso por um especialista. No entanto, a hemorragia devida a lesões cervicais é frequentemente difícil de distinguir da hemorragia devida a abortos espontâneos, pelo que os médicos de gravidez precoce tratam-na frequentemente primeiro como uma pré-eclâmpsia, o que pode evitar alguns danos. Se o pólipo cervical for grande, uma pequena operação para o remover pode ser considerada em meados do trimestre para evitar mais confusão. Além disso, durante a implantação embrionária precoce, geralmente por volta da mesma altura do seu ciclo menstrual, pode haver uma pequena hemorragia ou um vago desconforto na sua barriga, mas na maioria dos casos, esta vai limpar-se sozinha após alguns dias de descanso, por isso não se preocupe muito.