Um grand mal é um ultra-som feito entre 20 e 24 semanas de gravidez para ver se o feto se está a desenvolver anormalmente e assim excluir anomalias. O principal objectivo do grand mal é verificar se o desenvolvimento do bebé no útero está de acordo com as semanas de gestação, se o feto está saudável, quão bem os membros, a mente e os órgãos internos se estão a desenvolver, para excluir algumas doenças congénitas mas não 100%, e a condição habitual do líquido amniótico e do cordão umbilical. As mulheres grávidas são aconselhadas a ir a um hospital qualificado para um exame teratológico importante a fim de assegurar a exactidão dos resultados.