Os efeitos secundários dos comprimidos de Gevalt, ou Metformin Hydrochloride, são principalmente reacções gastrointestinais, incluindo náuseas, vómitos e diarreia, que alguns pacientes irão gradualmente tolerar, enquanto outros terão uma reacção mais severa e não a podem tolerar. Para reduzir reacções adversas no tracto digestivo, pode ser tomado com ou após uma refeição, começando com pequenas doses e aumentando gradualmente a dose. Além disso, um efeito secundário mais grave da metformina é a acidose láctica, mas isto é muito raro. Além disso, o uso prolongado de metformina pode levar a deficiência de vitamina B12 e os níveis de vitamina B12 devem ser monitorizados regularmente e suplementados, se necessário. Note-se que a metformina não deve ser utilizada em doentes com insuficiência hepática ou renal e doença gastrointestinal crónica, mulheres grávidas e lactantes, e alcoólicos.