As pessoas com a doença de Parkinson têm alguns sintomas específicos, como se segue.
1. cara gordurosa
Os doentes com doença de Parkinson têm sempre uma testa oleosa.
2.Salivation
Há muitos doentes com a doença de Parkinson que têm frequentemente o fenómeno da baba e em casos graves precisam de alguém com um lenço para continuar a enxaguar para eles. Estudos descobriram que a secreção de saliva não aumenta nos pacientes, mas deve-se à dificuldade do reflexo de deglutição nos pacientes com Parkinson, e a redução da acção de deglutição automática faz com que a saliva se acumule na boca, e a quantidade de saliva sairá automaticamente quando a acumulação for grande. Por conseguinte, os pacientes devem sempre engolir a sua saliva conscientemente para reduzir a baba. Para pacientes jovens, a aplicação de medicamentos anticolinérgicos como a Antanomics pode inibir a secreção de saliva.
3. dor
Muitos pacientes sentem dor, embora não tão severa a ponto de requerer analgésicos, mas a dor pode por vezes ser muito angustiante para o paciente. A dor pode manifestar-se de muitas formas, e pode manifestar-se como dores nos ombros e pescoço, dores de cabeça, dores lombares. O sintoma mais frequente é a dor nos braços ou pernas, sendo a rigidez muscular localizada a principal causa.
A suplementação com levodopa é muito eficaz no tratamento da dor causada pela rigidez muscular na doença de Parkinson, com a maioria dos pacientes a experimentarem alívio à medida que o medicamento faz efeito e a rigidez muscular diminui. No entanto, mais tarde, no decurso da medicação, um pequeno número de pacientes irá sentir dores espásticas nos membros inferiores, particularmente nos dedos dos pés, no pico do início da acção da levodopa. Isto é frequentemente difícil de gerir, pois é claramente um efeito secundário da levodopa, e reduzir a dose pode muitas vezes reduzir os sintomas de espasmos dolorosos, mas ao mesmo tempo impedir que os sintomas da doença de Parkinson sejam bem aliviados. Quando isto acontece, os médicos recorrem frequentemente à redução da quantidade de levodopa administrada de cada vez, mas aumentando o número de doses administradas, ou aumentando a dose de agonistas dopaminérgicos. Se isto não funcionar, pode experimentar o método de injecção local de toxina botulínica, que pode proporcionar alívio.
4. anormalidades sensoriais
Os doentes com doença de Parkinson também podem experimentar calor ou frio anormal em certas partes do corpo, com mais doentes a experimentarem calor anormal. Esta sensação anormal de temperatura é mais frequentemente encontrada nas mãos e nos pés. Outros pacientes podem experimentar sensações anormais num lado do corpo ou no corpo, tais como desconforto no estômago ou na parte inferior do abdómen. A febre anormal é mais comum nos doentes, e algumas partes do corpo podem mesmo experimentar uma sensação de ardor. A sensação de ardor é pior quando a medicação falha, mas melhora quando a medicação do paciente é ajustada para controlar eficazmente a doença. Isto significa que a sensação anormal ainda é um sintoma da própria doença de Parkinson.
O tratamento deste sintoma com narcóticos é ineficaz e falta uma terapia específica. O tratamento da doença de Parkinson melhora geralmente este sintoma, e por vezes a adição de um medicamento chamado carbamazepina tem algum efeito.
5. inchaço dos membros inferiores
Os doentes com doença de Parkinson por vezes sofrem de inchaço nos membros inferiores, principalmente nos pés, e em casos graves até aos membros inferiores. Isto é normalmente no lado do membro inferior onde a deficiência ocorre primeiro. O inchaço dos pés é mais provável de ser visto naqueles pacientes que têm um atraso motor significativo. Normalmente diminui ou desaparece à noite após o sono, mas volta a piorar progressivamente durante o dia. Ocorre porque a falta de movimento na doença de Parkinson impede o doente de espremer sangue venoso para o coração através de movimentos das pernas e contracções musculares, permitindo que o sangue venoso se acumule nas veias e que o líquido dos tecidos se escape, causando inchaço nos pés e tornozelos.
Em casos graves, podem ser utilizados tratamentos sintomáticos, tais como diuréticos. Quando dorme à noite, pode colocar os pés mais acima para facilitar o refluxo venoso e reduzir o edema.
6. dificuldade em engolir
Nas fases avançadas da doença de Parkinson, pode ocorrer dificuldade em engolir.
Actualmente, para além da própria doença de Parkinson causar disfagia, existem causas pós-cirúrgicas de disfagia em todo o lado, o que resulta em resultados mais graves do que os primeiros e para os quais o tratamento anti-Parkinson é ineficaz. A causa é a ingestão de paralisia causada por palidotomia bilateral ou outros procedimentos cirúrgicos, que é um dano orgânico do qual é difícil de recuperar. Há pouco mais que se possa fazer por esta condição para além de exercício funcional e recuperação lenta.
7. deficiência da fala
As perturbações da fala são um sintoma comum dos doentes com doença de Parkinson, manifestado por fala pouco clara, tom de voz plano, sem entoação, ritmo monótono, etc.
8. sintomas de irritação da bexiga
Algumas pessoas com doença de Parkinson têm muitas vezes de ir à casa de banho várias vezes ao dia, especialmente à noite, quando urinam muito e sofrem de insónia como resultado. A vontade de urinar é por vezes incontrolável e, juntamente com o movimento lento do próprio paciente, pode facilmente levar a molhar as calças.
A ocorrência do acima referido está frequentemente associada a sintomas mal controlados da doença de Parkinson, e o tratamento anti Parkinson tem sido acompanhado por uma melhoria dos sintomas da bexiga enquanto reduz os sintomas da doença de Parkinson. Vale a pena mencionar que o agonista receptor de dopamina Xylazine demonstrou ser eficaz na melhoria dos sintomas da bexiga em pessoas com doença de Parkinson.
Se os sintomas não melhorarem com o tratamento anti-Parkinson, considerar se existe uma combinação de outras condições, tais como inflamação do tracto urinário ou um aumento da próstata em pacientes do sexo masculino, e mandar examiná-los por um urologista para tratamento sintomático.