O que é exatamente o estado de anestesia? Qual é a diferença entre anestesia e sono? Hoje, vamos dar uma olhadela à anestesia. Michael Jackson morreu subitamente em 2009, como é que ele morreu? O resultado final da investigação é que o seu médico pessoal Murray, sem qualificação para o uso de anestésicos, injectou ilegalmente anestésicos que levaram à sua morte. Ele tinha apenas 50 anos de idade. As pessoas podem perguntar: a anestesia não é apenas deixar as pessoas a dormir depois de uma injeção? Como é que elas podem ser asfixiadas? Neste ponto, devemos esclarecer dois conceitos diferentes: o que é o sono e o que é a perda de consciência sob anestesia. O sono é um estado de cessação temporária das actividades sensoriais e motoras devido às necessidades internas do organismo, que pode ser despertado imediatamente através de estímulos adequados. A anestesia geral é o processo de utilização de anestésicos para deprimir o sistema nervoso central, resultando na perda de consciência e na ausência de dor no corpo do doente. Este tipo de anestesia é o chamado “estado de sono”, que se caracteriza pela perda de consciência do doente, pelo relaxamento muscular de todo o corpo e pela ausência de dor. Percebe qual é a maior diferença? A maior diferença é o grau de inibição do cérebro. O sono é como o estado de espera de um computador, que pode ser despertado por uma certa intensidade de estímulos. A anestesia, por outro lado, é uma inibição mais profunda do organismo para fazer face à operação cirúrgica, não havendo resposta, ou havendo pouca resposta, a estímulos fortes como cortes cirúrgicos e arrancamento de órgãos internos, o que é como o estado de hibernação de um computador. Algumas pessoas podem perguntar-se porque é que a asfixia ocorre sob anestesia. Façamos uma experiência: deite-se, relaxe completamente todo o corpo e relaxe a língua. A língua tem tendência para cair para trás e provocar assobios? Muitas pessoas assobiam devido à queda da língua para trás. A queda da língua para trás pode levar a uma via aérea deficiente e, em casos graves, a via aérea pode ficar bloqueada. Se o impulso da língua ocorrer durante o sono profundo, o corpo estimula o cérebro a acordar um pouco para melhorar a condição de impulso da língua devido à falta de oxigénio e, em seguida, continua a entrar em sono profundo e repete o processo anterior. Quando os anestésicos inibem o cérebro, a falta de oxigénio para estimular o cérebro não consegue despertar o corpo humano, a queda da língua não pode ser melhorada, a pessoa fica sufocada devido à falta de oxigénio e morre. Simultaneamente, a grande maioria dos analgésicos anestésicos tem um efeito inibidor do assobio, mesmo que as vias respiratórias estejam abertas, o assobio é enfraquecido. Por conseguinte, a forma mais utilizada de anestesia geral é a anestesia geral por intubação traqueal, que se caracteriza pela utilização de anestésicos intravenosos ou anestésicos inalatórios para produzir anestesia geral e pela necessidade de intubação traqueal e de assobio assistido mecanicamente durante a operação. Enquanto anestesista que alivia a dor dos doentes e garante a segurança cirúrgica, é nossa responsabilidade colaborar com os cirurgiões para ajudar os doentes a ultrapassar as suas doenças. A primeira coisa que um doente diz quando acorda em segurança é: “A operação já terminou? Como é que adormeci?” Estas palavras são uma grande afirmação do nosso trabalho. Com o desenvolvimento contínuo da ciência, também esperamos que um dia sejamos capazes de inventar uma anestesia milagrosa, após a qual o doente estará acordado, mas todo o corpo não lhe doerá e o abdómen será aberto casualmente. Nessa altura, nós, os anestesistas, podemos dar-nos por satisfeitos.