A transmissão de mãe para filho é a principal forma de infecção de bebés e crianças com hepatite B. As mães com hepatite B estão sempre preocupadas em transmitir a hepatite B aos seus filhos, pelo que cooperam activamente com os seus médicos quando é necessário um tratamento antiviral. No entanto, não temos a certeza de quanto tempo a vacina contra a hepatite B irá funcionar após o nascimento do bebé. Será que o antigénio superficial da hepatite B do bebé se tornará positivo numa fase posterior? Será que o anticorpo de superfície da hepatite B não atingirá um nível de protecção eficaz? O nível de título do anticorpo de superfície da hepatite B é geralmente considerado >10Iu/ml para proporcionar uma protecção adequada, e se este nível de imunidade for alcançado, o bebé normalmente não se tornará positivo para o antigénio de superfície da hepatite B. Mas o que não é notado é quando é testado um nível fiável de título de anticorpo de superfície para a hepatite B? Para crianças, o risco de ser infectado com hepatite B é relativamente pequeno, excepto para a transmissão de mãe para filho. Se a mãe estiver entre as que são positivas para o antigénio de superfície da hepatite B, ela precisa de ser rastreada para os títulos de anticorpos de superfície da hepatite B 1-2 meses após o seu bebé ter completado regularmente o curso completo da vacinação contra a hepatite B; demasiado cedo (<21 dias) é propensa a vacinar o antigénio de superfície da hepatite B associado à vacina, e demasiado tarde os títulos de anticorpos podem já ter caído, resultando facilmente numa revacinação desnecessária. Também não é aconselhável testar a hepatite B antes dos 9 meses de idade, quando a imunoglobulina da hepatite B ainda pode estar presente no corpo da criança. Os bebés testados durante este período com um título de <10Iu/ml de anticorpo de superfície da hepatite B necessitarão de uma dose adicional de vacina contra a hepatite B e serão testados de novo 1-2 meses depois. Se o título de anticorpo de superfície da hepatite B ainda mede <10Iu/ml, serão necessárias mais 2 doses com um intervalo de pelo menos 8 semanas entre as doses. As crianças que ainda estão <10Iu/ml quando testadas de novo 1-2 meses depois são consideradas não-respondentes e estão em risco de infecção por hepatite B e precisarão de ser monitorizadas para a hepatite B V. Se a mãe não tiver hepatite B, a criança não é considerada em alto risco de contrair hepatite B para uma criança imunocompetente e não precisa de ser rotineiramente testada para a hepatite B V. Testes desnecessários podem resultar em replantio desnecessário. Se o pai tiver hepatite B, o contacto diário não transmite a hepatite B. Partilhar refeições, abraçar e beijar não pode transmitir a hepatite B e não será transmitido ao bebé através do esperma, pelo que não há necessidade de se preocupar e não há necessidade de testar rotineiramente a hepatite B. Finalmente, os bebés com um título de rastreio de >10Iu/ml de anticorpo de superfície da hepatite B não necessitam de vacinação adicional contra a hepatite B. Podem ser rastreados para o antigénio de superfície da hepatite B e o anticorpo de superfície da hepatite B de 10 em 10 anos ou mais.