Que doença é mais grave, vitiligo ou psoríase, depende de que doença pode causar alterações sistémicas. Em contraste com a psoríase, o vitiligo é uma despigmentação porcelana branca da face e das membranas mucosas que pode ser esteticamente desfigurada, mas não causa envolvimento sistémico ou visceral. Para além da psoríase comum, pode ocorrer psoríase eritrodérmica, psoríase artrítica e psoríase pustular, causando envolvimento hepático, renal e mesmo articular, resultando em febre alta e susceptibilidade à infecção, que é mais grave do que o vitiligo.