No que diz respeito ao bloqueio materno-infantil, que tem sido um tema controverso, a infeção pelo vírus da hepatite B é transmitida à geração seguinte das seguintes três formas principais: 1. Intra-uterina (menos de 5% na gravidez), 5 a 10% no parto e cuidados pós-natais. Após o parto, a aplicação da imunoglobulina contra a hepatite B e a imunidade combinada da vacina contra a hepatite B nos bebés pode bloquear 96% . A decisão de tomar ou não antivirais contra a hepatite B durante a gravidez e de amamentar ou não após o parto tem sido objeto de debate. Para as doentes a quem foi diagnosticada hepatite B antes da gravidez, a administração de terapêutica antivírica tem sido largamente consensual. Controvérsia 1: A aplicação ou não de antivíricos às portadoras de hepatite B durante a gravidez ou no segundo trimestre é o assunto mais controverso. Os defensores acreditam que a administração de antivíricos pode reduzir o índice viral e melhorar a taxa de interrupção da transmissão de mãe para filho. O lado oposto considera que a taxa de imunobloqueio de rotina é de 96% e que não é necessário tomar medicamentos antivíricos por causa de 4%, porque, em primeiro lugar, se se tomarem medicamentos antivíricos durante o período de tolerância imunitária, o vírus geralmente não diminui a uma taxa elevada e é fácil a ocorrência de resistência aos medicamentos. Em segundo lugar, 80% dos pacientes que param de tomar medicamentos antivirais após o parto serão ativados pelo vírus, induzindo pacientes com hepatite B e até mesmo insuficiência hepática (é claro, a porcentagem não é alta). 2, é a questão do leite materno, o lado de apoio para bebés humanos que aplicam as medidas padrão de imunobloqueio pós-natal, pode receber com segurança a amamentação. O lado oposto acredita que, em primeiro lugar, se a mãe estiver a tomar medicamentos antivirais, isso fará com que o bebé esteja indireta e passivamente a tomar tratamento antiviral. Em segundo lugar, no caso dos portadores de hepatite B, considera-se que a amamentação equivale a expor o bebé ao risco de contrair o vírus da hepatite B. Isto acontece numa altura em que os bebés que recebem o bloqueio imunitário têm mecanismos próprios imaturos contra o vírus da hepatite B. Oponho-me firmemente ao aleitamento materno, mas não me oponho à toma de medicamentos antivirais durante a gravidez, quando a hepatite B está ativa, e oponho-me à toma de medicamentos antivirais quando se é portador do vírus da hepatite B.