Às 13:04 do dia 4 de Fevereiro, um jovem paciente com uma ferida de faca afiada no peito esquerdo foi levado directamente para a sala de urgências do hospital por um colega …… 13:09 o paciente foi levado directamente para a sala de operações …… 13:12 o anestesista completou a intubação traqueal geral de anestesia no paciente …… 13.15h Os cirurgiões dividiram rapidamente o esterno do paciente, abriram o pericárdio para descomprimir, descomprimiram o coração e encontraram a ruptura do coração para controlar a hemorragia …… 13.45h a reparação da ruptura do coração foi concluída e o paciente foi salvo… … Todo o pessoal médico da sala de operações pôde finalmente respirar de alívio: tínhamos trazido o doente de volta da morte. Por volta das 13h00 do dia 4 de Fevereiro, enquanto almoçávamos, um jovem de 26 anos do Condado de Pinglu foi esfaqueado no peito dianteiro esquerdo com uma faca afiada. Vamos a isso! Com anos de experiência no salvamento de tais pacientes, o médico chefe adjunto rapidamente fez um diagnóstico de ruptura cardíaca, tamponamento pericárdico e choque hemorrágico. O diagnóstico foi feito. A situação era tão crítica que não havia tempo para uma ecografia ou pericardiocentese diagnóstica, e a vida do paciente tinha de ser salva por uma cirurgia imediata de coração aberto, caso contrário, o paciente teria morrido na sala de urgências em qualquer altura. O director do hospital instruiu: abrir um canal verde e tomar todas as medidas para salvar a vida do paciente, tanto quanto possível. O pessoal médico correu para levar o paciente à sala de operações, dispensando a série habitual de procedimentos de rotina, tais como procedimentos de admissão e assinaturas de família antes da cirurgia, e a luta para realizar a cirurgia de coração aberto o mais cedo possível. O pessoal médico e de enfermagem do departamento de anestesia cirúrgica já se encontravam em standby, estabelecendo imediatamente um grande acesso intravenoso, reidratação rápida, indução da anestesia, intubação traqueal, preparação de máquinas de recuperação de sangue autóloga e compatibilidade cruzada de sangue. Nesta altura, o doente entrou em paragem cardíaca com as pupilas dilatadas. Os cirurgiões torácicos abriram rapidamente o tórax e encontraram um pericárdio altamente distendido, que foi imediatamente aberto para descomprimir o pericárdio, o qual derramou imediatamente uma grande quantidade de sangue e coágulos. Após mais explorações, descobriu-se que a ferida estava localizada na parede anterior do ventrículo direito, com cerca de 3cm de comprimento e forma longitudinal, e tinha entrado na cavidade pericárdica, e uma grande quantidade de sangue foi ejectada a partir da ruptura do coração. Os médicos, calma e habilmente, tomaram medidas para comprimir a ferida para controlar temporariamente a hemorragia, e ao ritmo do batimento cardíaco, fecharam rapidamente a ferida cardíaca com suturas não invasivas com separadores de fita adesiva num colchão cheio para proteger a artéria coronária direita, e a hemorragia do coração parou rapidamente. Devido à elevada perda de sangue e ao batimento cardíaco rápido, foi difícil para os médicos completar a reparação da sutura da ferida do músculo cardíaco rompido num coração em constante batimento. Investigações posteriores revelaram que a facada tinha perfurado a parede torácica esquerda, quebrando a cartilagem da 5ª costela do lado esquerdo e causando a acumulação de uma grande quantidade de sangue na cavidade torácica. Foi então realizada uma transfusão de sangue autóloga, dilatação da parede torácica e drenagem fechada da cavidade torácica. Após 2 horas e 40 minutos, a operação foi concluída com sucesso. Com a reparação da ruptura do coração, o retorno do sangue autólogo e a aplicação de medicamentos anti-hipertensivos, o ritmo cardíaco caiu para 100 batimentos/minuto e a pressão arterial subiu para 120/86 mmHg, e os sinais vitais do paciente estabilizaram-se gradualmente. O paciente foi finalmente puxado para trás da linha da morte. Após ressuscitação da anestesia, foi internado na UCI para monitorização e tratamento e foi transferido de volta para a ala de cirurgia cardiotorácica dois dias mais tarde. O paciente pôde comer e sair da cama no terceiro dia após a operação. Após cuidados e tratamentos cuidados cuidadosos por parte do pessoal de cirurgia cardiotorácica, o paciente teve alta a 26 de Fevereiro com uma incisão cicatrizada e recuperação completa. A ruptura do coração é uma condição aguda e crítica em cirurgia torácica, com uma taxa de mortalidade muito elevada e uma taxa de sucesso muito baixa em ressuscitação. Muitos pacientes morrem antes de chegarem ao hospital. A chave para o sucesso deste paciente é a palavra “rápido”: parto rápido, diagnóstico rápido, admissão rápida na sala de operações, anestesia rápida, cirurgia rápida, infusão rápida de fluidos e sangue, cada passo deve ser rápido. Também requer um elevado grau de responsabilidade, habilidade e capacidade de resposta. Também demonstra plenamente a capacidade de tratamento de emergência do hospital central e a força global e nível de gestão do hospital no salvamento de pacientes de emergência, críticos e graves.