Visão geral
Descrição geral
O tumor da tuberculose, também conhecido como bola da tuberculose, é uma lesão tuberculosa caseosa rodeada de tecido fibroso, geralmente com 2 a 4 cm de diâmetro, que não é um tumor, mas uma forma especial de tuberculose. Não se trata de um tumor, mas de uma forma especial de tuberculose. Não é contagiosa, mas pode reaparecer e voltar a infetar.
Se tem seguro médico
Sim
Departamento
Medicina Respiratória
Também conhecido por
Bola de tuberculose
Sintomas clínicos
O início da doença é insidioso e os sintomas são atípicos. Alguns doentes não apresentam quaisquer sintomas, mas são ocasionalmente detectados durante os controlos corporais.
Riscos
Pode haver bacilos da tuberculose residuais no interior do tuberculoma, levando à recorrência da tuberculose.
Complicações
Tuberculose infiltrativa.
Exame
Radiografia, TAC, exame histopatológico, etc.
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser confirmado com base na história da tuberculose pulmonar, combinada com filme de raios X, exame de tomografia computadorizada e exame histopatológico.
Princípio do tratamento
Tratamento anti-tuberculose, tratamento cirúrgico.
Curabilidade
Os pequenos tumores de tuberculose podem ser curados por tratamento medicamentoso a longo prazo; os grandes tumores de tuberculose são difíceis de assegurar o efeito do tratamento anti-tuberculose devido à dificuldade de penetração do fármaco no envelope fibroso.
Conselhos dietéticos
Dar uma dieta rica em proteínas, calorias, vitaminas, fácil de digerir, comer mais frutas e legumes frescos.
Etiologia
Epidemiologia
Mais homens do que mulheres, mais frequentemente com menos de 40 anos de idade, mais frequentemente com uma história de infeção e exposição à tuberculose.
Etiologia
A maioria dos tumores tuberculosos evolui a partir de focos secundários de tuberculose nos pulmões.
Via de transmissão
Transmissão por gotículas.
Sintomas e diagnóstico
Sintomas típicos
A doença tem um início insidioso e geralmente não apresenta sintomas típicos, que são ocasionalmente detectados durante o exame físico do doente.
Diagnóstico
O paciente tem uma história de tuberculose pulmonar sem manifestações clínicas típicas, e focos calcificados redondos ou ovais, focos satélites periféricos e espessamento da pleura adjacente podem ser vistos em raios-X e TC, e o diagnóstico de pacientes com manifestações atípicas na TC pode ser confirmado por exame histopatológico.
Tratamento
Directrizes de tratamento
Tratamento com fármacos anti-tuberculose; a ressecção cirúrgica é recomendada para bolas de tuberculose com mais de 2 cm de diâmetro.
Tratamento medicamentoso
Os doentes devem receber tratamento medicamentoso anti-tuberculose regular e ser revistos regularmente. A experiência clínica demonstrou que a maioria dos tumores tuberculosos são mal tratados pela medicina interna.
Tratamento cirúrgico
Uma vez detectado o tumor da tuberculose, se não houver outra lesão ativa nos pulmões, recomenda-se a realização de uma ressecção cirúrgica, se a condição física o permitir. Após a cirurgia, o doente deve continuar a receber tratamento anti-tuberculose regular durante pelo menos 6 meses para evitar a recorrência.
Prognóstico
Os pequenos tumores de tuberculose podem ser curados com tratamento medicamentoso a longo prazo; os tumores de tuberculose de maiores dimensões são difíceis de assegurar a eficácia do tratamento anti-tuberculose devido à dificuldade de penetração do medicamento no invólucro fibroso. O tratamento cirúrgico pode causar grandes lesões corporais e tem um pior prognóstico.
Questões que o podem preocupar
Um tumor de tuberculose de 18 mm necessita de cirurgia?
O tumor de tuberculose de 18mm geralmente não necessita de cirurgia, o primeiro tratamento medicamentoso, o tratamento é ineficaz ou a hemoptise e outras complicações podem optar pela cirurgia.
O tuberculoma é uma lesão esférica tuberculosa, pertencente à forma especial de tuberculose, o corpo do tumor é envolvido por tecido fibroso e tecido de granulação, e a sombra nodular dos pulmões será encontrada no exame de imagem.
Se o tumor da tuberculose tiver 18 mm, a cirurgia geralmente não é necessária, e o tratamento principal é o tratamento anti-tuberculose, como estreptomicina, isoniazida, rifampicina, pirazinamida, etc., com tratamento combinado com vários medicamentos por mais de meio ano e revisão regular. Se o tumor não encolher após mais de um ano de tratamento, o tumor não pode ser excluído, ou a expetoração ainda é positiva e acompanhada de hemoptise e outros sintomas, é necessário um tratamento cirúrgico atempado.
Se o tumor da tuberculose for superior a 30 mm, é difícil de curar e fácil de liquefazer para formar uma cavidade de tuberculose, pelo que tem de ser operado o mais rapidamente possível.
É de notar que é difícil distinguir os tumores de tuberculose do cancro do pulmão através da imagiologia. Se o tumor da tuberculose tiver indicações cirúrgicas, recomenda-se combinar com a opinião diagnóstica do médico profissional, tratamento de ressecção cirúrgica o mais rápido possível e exame patológico adicional para esclarecer a natureza da lesão e excluir oportunamente a possibilidade de lesões malignas.
O tumor da tuberculose com três centímetros precisa de ser operado?
O tumor de tuberculose com três centímetros precisa de ser operado.
O tumor de tuberculose é uma manifestação especial da tuberculose, não um tumor real, principalmente devido à evolução da tuberculose secundária nos pulmões e à formação de tumor de tuberculose de três centímetros, provando que os focos da doença são relativamente grandes, neste momento você precisa ser ressecado cirurgicamente, para não agravar a condição da doença, portanto, o tumor de tuberculose de três centímetros precisa ser operado.
Deve notar-se que, se o tumor da tuberculose tiver menos de três centímetros, a cirurgia não é necessária, e o doente pode tomar comprimidos de isoniazida, comprimidos de rifampicina ou comprimidos de cloridrato de etambutol sob a orientação de um médico profissional para tratamento. Os familiares devem acompanhar sempre o doente e dar-lhe confiança suficiente, para que o doente possa manter uma boa atitude e cooperar ativamente com o médico no tratamento.
O doente deve ir ao hospital para fazer exames regulares e, se houver alguma anomalia, deve consultar o médico imediatamente.
Como tratar o tumor da tuberculose
O tumor da tuberculose, ou seja, a bola da tuberculose, é geralmente tratado com medicação e cirurgia.
Esta doença é um tipo de tuberculose secundária, que se manifesta frequentemente por tosse, expetoração, hemoptise, dor torácica, etc. Tratamento clínico de acordo com o tratamento da tuberculose.
1) Tratamento medicamentoso: recomenda-se a utilização de isoniazida, rifampicina, pirazinamida, etambutol, estreptomicina, etc.
2) Tratamento cirúrgico: Para os doentes com um tratamento medicamentoso deficiente ou ineficaz, ou para os doentes com patologias graves, como o aparecimento de cavidades de paredes espessas multirresistentes, grandes focos caseosos, piotórax tuberculoso, hemoptise, é geralmente ineficaz optar pela ressecção cirúrgica quando o tratamento medicamentoso conservador é ineficaz.
Os doentes com tumores tuberculosos devem utilizar a medicação de forma normalizada, sob a orientação de um médico, e não devem utilizar a medicação por si próprios, nem aumentar ou diminuir a dose da medicação ou interromper a medicação. Diagnóstico precoce, tratamento precoce, para evitar a recorrência. Os medicamentos acima referidos têm de ser normalizados e aplicados de forma razoável sob a orientação de médicos e farmacêuticos profissionais.
Cuidados de enfermagem
Cuidados diários
Prestar atenção ao repouso, evitar o esforço, moderar a atividade e manter uma boa disposição. Observar as alterações no corpo e efetuar controlos regulares para evitar a recorrência da tuberculose.
Alimentação
Dar uma dieta rica em proteínas, calorias, vitaminas e de fácil digestão, comer mais frutos e legumes frescos.