O cancro da pélvis renal em fase inicial tem um prognóstico relativamente bom e pode atingir a cura clínica após tratamento ativo, mas o cancro da pélvis renal tem um elevado risco de recorrência.
O cancro da pélvis renal tem origem no epitélio do trato urinário e as suas características biológicas são a ocorrência em vários pontos e a facilidade de recorrência. A mucosa ureteral e da bexiga também pertence ao epitélio do trato urinário, pelo que o cancro da pélvis renal é frequentemente acompanhado de cancro ureteral e da bexiga. Por conseguinte, a cirurgia radical para o cancro da pélvis renal é a ressecção semi-uretral, incluindo o rim do lado afetado, o ureter do lado afetado e parte da bexiga.
O cancro da pélvis renal em fase inicial refere-se principalmente ao cancro uroepitelial do trato urinário superior não músculo invasivo, sem gânglios linfáticos e sem metástases à distância. Neste momento, o tumor é mais limitado e mais fácil de controlar após o tratamento ativo.
Após a cirurgia, a quimioterapia por instilação intravesical ou a imunoterapia (por exemplo, epirrubicina, vacina BCG, etc.) são necessárias consoante a situação, de modo a reduzir a taxa de recorrência do tumor.
Um estudo realizado na China afirma que o tempo médio de recidiva do cancro da pélvis renal após a cirurgia é de 12 meses (ou seja, o tempo de recidiva de 50% dos doentes), com 17,2% dos doentes a sofrerem recidiva, dos quais 80% dos doentes com recidiva surgiram no prazo de 2 anos após a cirurgia. Foi também afirmado que a taxa de sobrevivência livre de recidiva em 1 ano do cancro da pélvis renal em fase inicial é de cerca de 90%, enquanto a taxa de sobrevivência específica do tumor em 1 ano é de cerca de 92%.
Em conclusão, o cancro da pélvis renal é suscetível de recidiva após a cirurgia e requer uma revisão regular. Recomenda-se a ida regular aos hospitais para avaliação do estado, a cooperação com o tratamento prescrito pelos médicos e o cumprimento ativo das instruções do médico para a repetição do exame, a fim de evitar atrasos no tratamento.