O tinido é um problema recorrente, e tenho usado todo o tipo de medicação e fisioterapia, mas não desaparece. Recentemente, ouvi dizer que existe uma “terapia de som mascarado”, mas o “zumbido” nos ouvidos já é suficientemente irritante, acrescente-se-lhe outro som e falemos de 1+1=0. As pessoas podem ouvir um som num ambiente silencioso, mesmo que seja muito pequeno, o que significa que o limiar de audição (limite inferior de audição) pode ser muito baixo. Contudo, a presença de outro som (chamado som de máscara) enquanto se ouve um som pode afectar a capacidade do ouvido de ouvir o som original, resultando em inaudibilidade ou mesmo incapacidade de ouvir o som original. Isto significa que o limiar de audição do som original é aumentado e a sensibilidade é reduzida devido à presença do som de mascaramento. Muitos doentes com tinnitus descobrem que o tinnitus é mais pronunciado na calada da noite ou quando estão sozinhos e a contemplar; num ambiente ruidoso, o tinnitus é reduzido ou desaparece. Portanto, pode-se dizer que a utilização de outro som no volume certo pode reduzir ou mesmo anular o zumbido, de modo a que 1+1=0. Então, quem é um paciente adequado para este tratamento? Em geral, para pacientes que sofreram de zumbido durante muito tempo, se a causa puder ser encontrada, é importante tratar a causa. Se a causa não puder ser encontrada e o paciente já estiver a sofrer de ansiedade, depressão e insónia devido ao zumbido, devem consultar um neuropsicólogo para os sintomas certos e podem precisar de usar medicação anti-ansiedade, anti-depressiva e sedativa para manter um bom estado mental. Alguns pacientes também sofrerão ataques de pânico e falta de ar, e terão de procurar tratamento sintomático junto de um cardiologista. Alguns pacientes terão de procurar tratamento junto de um gastroenterologista para sintomas como falta de apetite, indigestão e úlceras estomacais devido ao zumbido. Se o tinnitus ainda se recusar a ir embora, então o tratamento de som mascarado é apropriado. Neste tratamento, o médico irá testar o paciente para encontrar a frequência e o ruído do zumbido e depois conceber um som direccionado para utilizar o “efeito de mascaramento” e dar ao paciente um dispositivo de som de mascaramento para aliviar os efeitos do zumbido. Ao longo de um período de tempo, a percepção do tinnitus por parte do paciente desaparecerá gradualmente e muitos pacientes serão capazes de se livrar do tinnitus após 3 meses, 6 meses ou um ano. De facto, o zumbido não desaparece realmente, mas sim o “efeito de mascaramento” impede o doente de sentir os efeitos do zumbido. Este método é não invasivo e não requer medicação, especialmente para pacientes grávidas ou a amamentar com zumbidos, que não têm de se preocupar com os efeitos da medicação nos seus filhos. Este tratamento é continuado durante vários meses ou mesmo um ano até que o zumbido já não incomode o paciente. Existem dispositivos terapêuticos de som mascarados clinicamente relevantes, e os pacientes podem consultar o seu médico e escolher o modelo certo para eles no hospital ou numa farmácia. Depois de aprender a utilizá-lo, pode tratar-se em casa, geralmente numa base diária. Cuidar de visitas de acompanhamento regulares para acompanhar a evolução da doença. Há também pacientes que podem encontrar a ferramenta de tratamento de som de máscara certa para eles na sua vida quotidiana. Um desses pacientes, que foi atormentado pelo zumbido, estava um dia a comprar peixe no mercado de vegetais e deparou-se com uma máquina de oxigénio que estava a borbulhar oxigénio para o peixe no aquário, e este paciente reparou subitamente que o seu zumbido tinha desaparecido. Assim, comprou um aquário em casa e manteve o peixe enquanto o som das bolhas de oxigénio da máquina de oxigénio curava o seu zumbido. É claro que a percepção subjectiva do zumbido é diferente para todos e é importante que os pacientes procurem tratamento profissional e adequado de acordo com a sua percepção do zumbido. Além disso, é importante aprender a ajustar a mentalidade e desviar a atenção do tinnitus. De facto, quanto mais um paciente se concentra no seu zumbido, mais provável é que aumente, sem saber, a sensação de zumbido. Portanto, ao ajustar a sua mentalidade e não se preocupar demasiado com o seu zumbido, e não pensar sempre em como é irritante, pode melhorar os sintomas de ansiedade, depressão e insónia que o acompanham.