Os medicamentos com metronidazol são proibidos para mulheres grávidas normais, nem o metronidazol oral nem os supositórios de metronidazol podem ser utilizados para tratar a inflamação vaginal, de modo a não causar anomalias no desenvolvimento do feto. O metronidazol pode ser absorvido através da membrana mucosa da vagina e pode atingir a placenta através da corrente sanguínea e entrar no feto através da barreira placentária, o que terá certos efeitos no feto. Especialmente no início da gravidez, apenas no período de diferenciação dos órgãos do feto, se a mulher grávida tomar metronidazol ou supositórios tópicos de metronidazol, pode causar anomalias no desenvolvimento do feto e pode mesmo causar malformações do desenvolvimento, pelo que os medicamentos com metronidazol são proibidos para as mulheres grávidas nas fases iniciais da gravidez. Se uma mulher grávida tiver uma doença sistémica, como uma bactéria anaeróbica ou uma inflamação causada por tricomoníase amebiana, pode ser tratada em conformidade a meio da gravidez. A dieta no início da gravidez deve ser abrangente e razoável, não favorecendo a alimentação. A utilização de medicamentos no início da gravidez deve ser cautelosa, de modo a evitar os efeitos adversos dos medicamentos no embrião. Além disso, as mulheres grávidas devem deixar de fumar e de beber antes da gravidez para evitar a síndrome do atraso do crescimento intrauterino ou causar malformações fetais.