A anestesia epidural é um bloqueio regional e o anestesista selecciona o ponto de punção de acordo com a área de inervação da região onde o procedimento vai ser realizado. A epidural pode ser puncionada num ponto ou em dois pontos. Se a cirurgia for extensa, são escolhidas duas punções em função da área operada; se a área for pequena, um único ponto de punção é perfeitamente aceitável. Para obter uma anestesia satisfatória, a dose de anestésico epidural também pode ser ajustada para obter uma anestesia satisfatória. Em alternativa, se for encontrada resistência durante a punção e se surgirem dificuldades, é perfeitamente possível, nesta altura, mudar para a administração intra-vertebral de anestesia em segmentos adjacentes, a fim de obter um efeito anestésico próximo de muito bom.