Introdução ao transplante semi-compatível de medula óssea

  Os transplantes tradicionais de medula óssea requerem uma correspondência exacta do antigénio HLA entre o doador e o receptor, que tem uma taxa de correspondência de 1 em 100.000 na população em geral. Em contraste, o transplante de medula óssea semi-casada requer apenas metade do HLA do dador e do receptor para ser idêntico, e este requisito é 100% satisfeito entre as duas gerações de sangue. Os requisitos técnicos do processo de transplante são superiores aos de um transplante de medula óssea totalmente compatível.  Entre os doadores semi-combinados incluem-se os pais, filhos e irmãos do paciente que correspondem a um único cromossoma. Actualmente, os dadores de medula óssea de compatibilidade completa são a fonte preferida de medula óssea, mas os pacientes que não conseguem encontrar um dador de compatibilidade completa podem optar por um transplante de medula óssea de compatibilidade hemi. Qualquer doença maligna do sangue, como leucemia, linfoma, síndrome mielodisplásica e talassemia pode ser transplantada com um transplante de hemimarca.  A taxa de sucesso do transplante de medula óssea hemi-combinada é essencialmente a mesma que a do transplante convencional, excepto que o crescimento das células implantadas é ligeiramente retardado e a doença enxerto-contra-hospedeiro pode ser mais pronunciada, mas este é o processo pelo qual exerce os seus efeitos anti-tumorais e, portanto, a taxa de recorrência da doença após o transplante de medula óssea hemi-combinada é muito mais baixa. Os pacientes voltam à função imunitária normal aproximadamente 1 ano após o transplante de medula hemifásica.