A ecografia 4D não permite saber se o feto é um rapaz ou uma rapariga, e o boletim de registo não contém dados sobre o sexo do feto.
Os dados constantes do boletim da ecografia 4D não podem ser utilizados como base para determinar o sexo do feto. De um modo geral, a ecografia 4D só pode observar os órgãos genitais quando o feto está em movimento, e a observação dos órgãos genitais é a única forma de a ecografia 4D poder determinar o sexo do feto.
A China proíbe a identificação do sexo do feto por necessidades não médicas, pelo que o médico apaga a imagem do sexo do feto no boletim de registo.
A ecografia 4D examina principalmente o crânio, o coração, o tórax, o abdómen e os membros do feto, e pode descobrir prontamente se existem anomalias no desenvolvimento do feto. Pode também determinar se os valores do perímetro cefálico, do diâmetro biparietal, do fémur e do perímetro abdominal do feto se encontram dentro dos limites normais, e o líquido amniótico e a placenta no útero podem também ser bem observados.
O sexo do feto não se reflecte normalmente nos resultados dos testes durante a gravidez. Desde que o bebé seja saudável, o sexo não é importante, e as mulheres grávidas são aconselhadas a relaxar e a não prestar demasiada atenção ao sexo do feto, para não causar ansiedade.