O pequeno stent resolve um grande problema Um paciente, apenas na casa dos 40 anos, teve um historial de hipertensão durante 8 anos e teve de tomar quatro drogas anti-hipertensivas todos os dias para manter a sua tensão arterial sob controlo. Após algumas semanas, procurou o Professor Gu Yongquan do Departamento de Cirurgia Vascular do Hospital Xuanwu. Após cuidadoso exame pelo Professor Gu, o diagnóstico foi esclarecido e um pequeno stent foi implantado na artéria deste doente angustiado. Na mesa de operações, à medida que o stent se desdobrava, a tensão arterial do paciente aproximava-se rapidamente do normal no monitor e não se recuperava de todo, mesmo depois de toda a medicação anti-hipertensiva ter sido interrompida após a operação. Assim, o paciente pôde dizer adeus à sua hipertensão e viver uma nova vida. Pode perguntar: “Isto é um programa de televisão mítico? Não, isto é uma coisa real, e aconteceu no Departamento de Cirurgia Vascular do Hospital Xuanwu, onde um pequeno stent mudou a vida do paciente e salvou-lhe a saúde. Guo Jianming, Departamento de Cirurgia Vascular, Hospital Xuanwu, Universidade de Medicina da Capital Na prática clínica, vemos sempre pacientes com hipertensão que sofrem, como mencionado acima, de tomar um grande número de medicamentos anti-hipertensivos todos os dias, e há até quatro ou cinco tipos deles quando contados cuidadosamente. Com o tempo, os próprios doentes perdem a confiança no controlo da sua tensão arterial e, pior ainda, muitos deles acabam por sofrer danos em múltiplos órgãos como o coração, cérebro e vasos sanguíneos, rins e retina porque a sua tensão arterial não é controlada eficazmente durante muito tempo. De facto, em tais pacientes, por detrás de uma hipertensão intratável esconde-se frequentemente um inimigo astuto e difícil – a estenose da artéria renal. Simplificando, porque a estenose da artéria renal causa problemas com a auto-regulação da pressão arterial do corpo, leva à hipertensão. Além disso, se a estenose não for levantada, o corpo continuará a libertar sinais que promovem uma pressão sanguínea mais elevada, razão pela qual muitos doentes tomam muitos medicamentos anti-hipertensivos e ainda têm resultados fracos. Este assassino é também destrutivo não só em termos de tensão arterial elevada e dos danos a múltiplos órgãos-alvo em todo o corpo provocados pela tensão arterial elevada, mas o que necessita de particular atenção são os danos que causa à própria função renal. Devido ao estreitamento das artérias, o seu fluxo sanguíneo para os rins é reduzido e, com o tempo, os rins irão gradualmente atrofiar e eventualmente perder a função devido à isquemia. Tensão arterial elevada e danos renais, estes são os dois pecados mais odiados deste assassino. Portanto, para a detecção precoce deste assassino, recomenda-se que os pacientes com hipertensão, especialmente aqueles que desenvolveram hipertensão numa idade jovem e cuja medicação não é eficaz para baixar a tensão arterial, tenham sempre as suas artérias renais verificadas com ultra-sons vasculares, incluindo a RM das artérias renais, para esclarecer a presença de estenose arterial. Actualmente, para a estenose da artéria renal, o Departamento de Cirurgia Vascular do Hospital Xuanwu adopta a intervenção com stents. Sem uma incisão, um pequeno stent pode corrigir a estenose da artéria renal e restabelecer o fluxo sanguíneo normal, com a consequente restauração da regulação normal da pressão arterial e o consequente retorno dos níveis de pressão sanguínea ao normal. Os resultados deste procedimento são imediatos e são evidentes no meio do procedimento. Olhando para a história, em 1981, o Professor Dong Zongjun e o Professor Zhang Jian foram pioneiros no uso desta técnica na China para tratar a hipertensão vascular renal, e há mais de 30 anos que somos o primeiro centro de cirurgia vascular na China a realizar esta técnica e temos a experiência mais clínica até à data, tratando com sucesso centenas de pacientes relacionados até à data, e recebendo o reconhecimento universal de pacientes com estenose da artéria renal que nos chegaram de todo o mundo. Permitiu às pessoas livrarem-se do problema da hipertensão intratável e evitar a desgraça da insuficiência renal, resolvendo um problema realmente grande com um pequeno stent.