É possível, mas não certo, que uma biopsia cervical possa ser problemática se a TCT for normal. A TCT é efectuada através da utilização de uma escova especial para remover células cervicais do canal cervical, o que tem certas limitações. Se não forem detectadas células anormais durante o teste, a TCT é normal. Se a TCT for normal, é necessária uma biópsia colposcópica, dependendo da existência de uma combinação de infeção por HPV, e se não houver anomalias na biópsia, então o cancro do colo do útero pode ser excluído. Em geral, recomenda-se que as mulheres façam os testes TCT e HPV ao mesmo tempo. Se o HPV for positivo e o teste TCT não for anormal, também pode ser efectuada uma biópsia colposcópica para diagnosticar melhor a existência de patologia cervical.