Diabéticos, está na hora de cuidar dos nossos pés!

  Com o desenvolvimento da nossa sociedade, o número de pessoas que sofrem de diabetes está a aumentar todos os anos. Hoje em dia, basicamente cada família tem um parente que é diabético. E com a difusão das tecnologias da informação, os diabéticos e as suas famílias estão, mais ou menos, conscientes das complicações. Por exemplo, se não conseguir ver claramente, poderá ser lembrado pelo rei vizinho que o seu açúcar no sangue está elevado e afecta a sua visão? Ou se tiver uma urina “espumosa”. Embora isto seja mais ou menos impreciso, mostra que as pessoas estão conscientes de que a diabetes pode afectar os rins e os olhos. Contudo, existe uma outra complicação que está intimamente relacionada com as nossas vidas que é facilmente negligenciada e que tem “consequências” mais graves quando a temos, mas que muitas vezes é menos bem compreendida.  O que é um pé diabético?        É uma infecção do pé, úlcera, e/ou destruição profunda dos tecidos associada a anomalias nervosas e graus variáveis de doença vascular periférica nos membros inferiores distal. Em termos simples, é um paciente diabético com vasculopatia dos membros inferiores, ou neuropatia dos membros inferiores, juntamente com a ruptura do pé, infecção, etc. Quão graves são as consequências de um pé diabético? As úlceras e infecções do pé diabético podem ser difíceis de controlar e levar frequentemente à amputação, causando muita dor e incómodo ao doente.  Há duas razões simples pelas quais um pé diabético pode ter consequências tão graves.        1. lesões vasculares. As artérias nos membros inferiores de pacientes diabéticos podem desenvolver aterosclerose, formação de placas, estreitamento das artérias nos membros inferiores e bloqueio, resultando num fornecimento de sangue mais deficiente ao pé. Os possíveis sintomas de isquemia incluem frieza nos dois membros inferiores, pernas que começam a doer quando há uma distância a percorrer (claudicação intermitente), e dor nas pernas mesmo em repouso.        2. neuropatia. A neuropatia pode levar à perda de sensibilidade nos pés do paciente, deformação dos pés, maior susceptibilidade ao tecido queratótico e úlceras crónicas. Devido à perda de sensibilidade, os pacientes frequentemente não sentem a dor da úlcera, incluindo a dor devida a lesões vasculares, o que piora a condição com atraso.  Por conseguinte, a prevenção primária do pé diabético deve ser levada a sério por cada paciente diabético. Em primeiro lugar, os pacientes devem controlar a sua glicemia suavemente, ter uma compreensão básica de quais são as suas complicações e até que ponto, e controlar activamente o desenvolvimento das complicações. Isto é feito pelo paciente e pelo endocrinologista, trabalhando em conjunto. Em segundo lugar, os próprios pacientes precisam de fazer o seguinte: verificar os sapatos e meias, se há pontos ásperos nas meias, se há buracos, se os sapatos encaixam bem e se apertam os dedos dos pés; evitar andar descalço e não usar sapatos sem meias; lavar e secar os pés (entre os dedos dos pés) frequentemente, lavar os pés em água abaixo dos 40 graus Celsius, ter alguém a medir a temperatura da água em seu nome, não usar um banho de pés com uma temperatura demasiado alta, aquecer os pés com um saco de água quente; cortar Não corte as unhas dos pés muito curtas e não corte a pele; não use rebocos nos pés.