Como tratar a doença ocular da tiroide

A doença ocular da tiroide divide-se em sinoftalmia não infiltrativa e sinoftalmia infiltrativa, consoante a gravidade da doença, e os tratamentos específicos são os seguintes 1. sinoftalmia não infiltrativa: geralmente não necessita de tratamento especial, principalmente tratamento ativo do hipertiroidismo, com o controlo do hipertiroidismo, a sinoftalmia será aliviada. Os pacientes com proptose também precisam prestar atenção para evitar fumar, de modo a não causar agravamento da proptose. 2. sinoftalmia infiltrativa: além de tratar ativamente o hipertiroidismo, também pode ser tratada por tratamento local, tratamento sistémico e cirurgia. (1) Tratamento local: os pacientes precisam prestar atenção ao descanso dos olhos, podem usar óculos coloridos para evitar luz brilhante e estímulos externos, as pálpebras não podem ser fechadas durante o sono usando pomada ocular antibacteriana e usar protetores oculares. (2) Tratamento sistémico: a hormona da tiroide pode ser aplicada ao hipertiroidismo com olhos salientes óbvios. Também podem ser aplicados agentes imunológicos, como glucocorticóides, ciclofosfamida, ciclosporina, etc. O rituximab também tem sido relatado como tendo uma melhor eficácia na proptose ativa. A radioterapia pós-bulbar e a plasmaférese também podem ser aplicadas. (3) Cirurgia: Se a terapia hormonal e a radioterapia retrobulbar forem ineficazes, ou se a infeção da córnea, a ulceração e a compressão levarem a alterações da retina e do nervo ótico, que podem levar à cegueira, o tratamento cirúrgico é viável e a cirurgia de descompressão intravítrea é comumente usada. Os doentes com doenças oculares da tiroide devem consultar o médico atempadamente, sob a orientação de médicos profissionais, para evitar atrasar a doença.