Os pontos de imunoprofilaxia para a hepatite B neonatal incluem o seguinte. ① As mulheres grávidas precisam de ser testadas para os marcadores serológicos do VHB no período pré-natal: um HBsAg positivo indica infeção pelo VHB, que é contagiosa; um HBeAg positivo é altamente contagioso; um anti-HBs positivo é imune à hepatite B. ② mulheres grávidas HBsAg negativo: recém-nascidos de acordo com o programa de vacinação de 0-1-6 meses (dentro de 24h, 1 mês e 6 meses) de 3 doses de vacina contra a hepatite B; não precisam de ser injectados com HBIG. ③ mulheres grávidas HBsAg positivo: os recém-nascidos devem nascer dentro de 12h após a injeção intramuscular de HBIG; ao mesmo tempo, de acordo com o programa de vacinação de 0-1-6 meses de 3 doses de vacina contra a hepatite B. Amamentação em mulheres grávidas HBsAg-positivas: depois de tomar medidas preventivas regulares para o recém-nascido, a amamentação é viável, independentemente de a mulher grávida ser HBeAg-positiva ou não. ⑤ Modo de parto e transmissão de mãe para filho: o parto por cesariana não pode reduzir a taxa de transmissão de mãe para filho do VHB. (6) Vacinação contra hepatite B para bebês prematuros: se a massa corporal ao nascer for ≥2000g, será tratada como normal; se <2000g, a primeira vacina será injetada quando a massa corporal atingir 2000g, e então a vacina será administrada em um intervalo de 1 mês de acordo com o programa de 3 doses de 0-1-6 meses. Se a mulher grávida for HBsAg negativa e o bebé prematuro estiver de boa saúde, o bebé será vacinado de acordo com o programa acima referido; se o bebé não estiver de boa saúde, será tratado primeiro para as doenças relevantes e depois vacinado após a recuperação. Se a mulher grávida for HBsAg positiva, independentemente do estado de saúde do bebé prematuro, a HBIG deve ser injectada por via intramuscular no prazo de 12 horas e, em seguida, injectada novamente após um intervalo de 3 a 4 semanas, e o recém-nascido deve ser vacinado uma vez no prazo de 24 horas, 3 a 4 semanas, 2 a 3 meses e 6 a 7 meses de idade, e ser acompanhado. (vii) Se as grávidas HBsAg-positivas devem ser tratadas com terapêutica anti-HBV para reduzir a taxa de transmissão de mãe para filho: as grávidas HBeAg-negativas não necessitam de terapêutica antivírica; se forem HBeAg-positivas, a necessidade de serem tratadas com terapêutica anti-HBV ainda não foi confirmada por estudos multicêntricos controlados rigorosos. Se outros membros da família forem HBsAg-positivos e participarem nos cuidados puerperais, o recém-nascido deve ser injetado com HBIG. ⑧ Acompanhamento neonatal de grávidas HBsAg-positivas: Aos 7-12 meses de idade, os recém-nascidos são testados para marcadores serológicos do HBV. Se o HBsAg for negativo e o anti-HBs for positivo, significa que a vacinação foi bem sucedida, resistência; se o HBsAg e o anti-HBs forem negativos, significa que a prevenção da vacinação foi bem sucedida, mas precisa de ser consolidada com mais 3 doses de vacina; se o HBsAg for positivo, significa que a prevenção falhou, foi transformada em doentes crónicos infectados pelo HBV. ⑨ Outras precauções: Antes de efetuar qualquer operação no recém-nascido que danifique a pele e as mucosas, é necessário lavá-las e esterilizá-las adequadamente antes de prosseguir. As mães pré-eclâmpticas com hepatite B devem prestar atenção à função do fígado, e não há requisitos especiais para a imunização do recém-nascido.