Os sintomas da esquizofrenia paranóica são os seguintes: 1. Delírios: ter uma falsa compreensão patológica das coisas, mesmo que esta compreensão tenha afectado completamente a própria vida e todos os aspectos sejam afectados pela solidificação desta forma de pensar. O mais importante é envolver-se nos seus próprios interesses e segurança, por exemplo, os doentes têm delírios de vitimização, acreditando que alguém está a visar os seus bens ou o seu corpo para lhes fazer algo de prejudicial, os doentes ficarão excessivamente nervosos e assustados, ou interpretarão de forma exagerada as interacções normais dos outros com eles, ou acreditarão que estão a ser monitorizados diariamente, sendo todas estas manifestações características da paranóia; 2. Alucinações: porque a produção de alucinações pode ser seguida de muitas alterações no pensamento, os doentes frequentemente Ouvir ou ver informações que os outros não podem receber, e inferir ideias que os outros podem não ver ou pensar, influenciando o seu comportamento. Os delírios e as alucinações são uma manifestação comum da esquizofrenia paranóide, sendo a paranóia responsável por apenas uma minoria dos casos em adolescentes. A forma adolescente é mais comum nos adolescentes, quando os comportamentos estão fora de controlo ou fora do seu carácter, ou quando as alucinações ou delírios atípicos causam desvios comportamentais que são mais pronunciados e mais comuns na adolescência.