Uma doença somática é aquela em que o paciente se apresenta repetidamente com sintomas somáticos e solicita continuamente um exame médico, ignorando repetidas descobertas negativas, independentemente das repetidas garantias do médico de que os seus sintomas somáticos não têm qualquer base somática. Mesmo que por vezes exista uma doença somática, a doença somática não explica a natureza e extensão dos sintomas ou a angústia do doente. Para os pacientes, resistem a explorar a possibilidade de uma etiologia psicológica, mesmo que o aparecimento e persistência dos sintomas estejam intimamente relacionados com acontecimentos desagradáveis da vida, dificuldades ou conflitos. Características principais: sintomas predominantemente somáticos: a preocupação excessiva com a gravidade dos sintomas somáticos é claramente desproporcionada em relação à situação real; preocupação excessiva com a saúde física, por exemplo, preocupação excessiva com fenómenos físicos que ocorrem habitualmente e sensações anormais; visitas repetidas ao médico ou testes médicos, resultados negativos e explicações dos médicos não dissipam as suas dúvidas. Classificação: Inclui desordem de somatização, hipocondriase, desordem somatoforme autonómica e desordem persistente da dor somatoforme. Tratamento: Recomenda-se o tratamento antidepressivo e ansiolítico com doses adequadas de paroxetina e são necessárias doses mais elevadas de benzodiazepinas como o alprazolam para controlar os sintomas de ansiedade do paciente a curto prazo.