Transmissão da H. pylori: As duas vias possíveis de transmissão são a via pessoa-a-pessoa e a via aquática. A via pessoa-a-pessoa pode ser dividida em via de transmissão vertical entre mãe e filho e via de transmissão paralela entre mãe e filho. As vias paralelas de transmissão incluem a via fecal-oral, a via oral-oral e a via gastro-oral. 1) A via fecal-oral pode ser causada pela contaminação da água e dos alimentos pela H. pylori após a excreção fecal, e a infeção pode ser causada pela ingestão de contaminantes através da boca. 2) A via -oral pode dever-se ao facto de a H. pylori colonizada na cavidade oral ser transmitida a outras pessoas através da saliva, o que pode estar relacionado com a partilha de utensílios, com o facto de as mães mastigarem os alimentos para alimentar os seus filhos pequenos e com outros hábitos de vida. 3) A via oral pode ser o modo típico de infeção por H. pylori em crianças. Por um lado, o vómito contendo H. pylori pode ser utilizado como fonte de infeção para infetar novos hospedeiros. Por outro lado, a H. pylori pode ser colonizada na cavidade oral através do refluxo gastro-esofágico, vómitos, etc., e a H. pylori infetada na cavidade oral pode também evoluir para gastrite, o que pode ser a razão para a elevada taxa de erradicação da H. pylori na mucosa gástrica dos seres humanos, mas é propensa a recorrência (ou seja, a H. pylori que não é erradicada da boca volta a entrar no estômago para colonizar o estômago). Esta pode ser a razão para a elevada taxa de erradicação da H. pylori da mucosa gástrica humana, mas é fácil de recorrer (ou seja, a H. pylori que não é erradicada na boca volta a entrar e coloniza o estômago). Beber água que contenha H. pylori também pode levar à infeção por H. pylori. A via de transmissão da H. pylori através da água é apoiada por estudos que demonstram que a H. pylori pode sobreviver durante 10 dias na água do rio a 4°C. No entanto, há também sugestões de que a via de transmissão da infeção por H. pylori através da água pode ser causada pela ingestão de água contendo H. pylori. No entanto, também se tem argumentado que o conceito de transmissão através da água não é válido e que a água é apenas um veículo para a transmissão de H. pylori de pessoa para pessoa.