A razão para a vermelhidão em todo o corpo começa com o álcool que bebe. Quer esteja a beber vinho, vinho tinto, vinho branco ou cerveja, o que bebe é etanol. Depois de entrar no corpo, o etanol é metabolizado no fígado e convertido em acetaldeído sob a acção da etanol desidrogenase. O acetaldeído é a principal causa de vermelhidão da pele em todo o corpo porque tem o efeito de dilatar os capilares, pelo que, se os capilares sob a pele estiverem dilatados, isso causará vermelhidão da pele em todo o corpo. Se os capilares subcutâneos do rosto estiverem dilatados, isso causará vermelhidão na pele do rosto. Se a enzima for forte, desidrogenará o acetaldeído para formar ácido acético, que é depois utilizado pela cinase do ácido acético para formar dióxido de carbono, água e gordura. Os capilares da pele humana não se dilatam e, por conseguinte, a vermelhidão de todo o corpo não aparece.