A presença de amargor e hálito na boca sugere a presença de refluxo biliar ou mesmo uma co-infeção com H. pylori. Quando a H. pylori infecta o trato digestivo, especialmente o estômago, pode causar uma função peristáltica deficiente no trato gastrointestinal e até induzir úlceras gástricas. Se a função peristáltica do trato gastrointestinal for gravemente afetada, a bílis não conseguirá entrar eficazmente no duodeno e poderá refluir para o estômago e o esófago, provocando no doente uma sensação amarga na boca, acompanhada de mau hálito. Por conseguinte, quando os doentes apresentam estes sintomas, devem ser tratados para detetar a causa. Os doentes desta categoria devem ter uma dieta estruturada com vegetais e frutas para facilitar o movimento peristáltico do trato gastrointestinal. Quando o doente é positivo para H. pylori, pode ser utilizada uma dose quádrupla de amoxicilina, pantoprazol, Gastrica cápsulas e claritromicina para proteger o estômago. Além disso, os doentes podem ser tratados com medicamentos que regulam o peristaltismo do trato gastrointestinal, como a morbutina e a mosaprida.