A principal razão para uma dor de estômago que melhora com a comida está relacionada com as úlceras duodenais. A secreção elevada de ácido gástrico desempenha um papel importante na etiologia da úlcera duodenal. O desenvolvimento de úlceras duodenais pode ser desencadeado pelo ataque de ácido gástrico elevado à mucosa gástrica, que excede a capacidade de defesa da barreira mucosa. Uma parte da população afetada apresenta dores epigástricas rítmicas associadas às refeições, tais como dores de fome ou dores nocturnas, que são aliviadas depois de comer. A razão para as dores de fome ou dores nocturnas, que são aliviadas depois de comer, é que quando se tem fome, o ácido do estômago irrita diretamente o revestimento do estômago, causando dor de estômago. Depois de comer, os alimentos misturam-se com o ácido gástrico e a concentração de ácido gástrico diminui, o que reduz a estimulação do ácido gástrico e proporciona um alívio temporário da dor de estômago. Algumas bulbites duodenais e gastrites com aumento da secreção de ácido gástrico também podem apresentar melhora da dor abdominal após as refeições, sendo recomendada a gastroscopia para esclarecer a causa. Se ocorrerem os sintomas acima referidos, recomenda-se a deslocação atempada ao hospital para tratamento precoce.