As crianças com cera particularmente dura devem ser alertadas para situações como a embolia de cerume e aconselhadas a dirigir-se ao hospital para serem eliminadas por um médico. O cerúmen é uma secreção das glândulas ceruminosas do canal auditivo externo. Uma pequena quantidade de cerúmen pode manter a lubrificação do canal auditivo externo. Uma vez que o canal auditivo externo das crianças é relativamente estreito, a acumulação de cerume forma facilmente grumos, bloqueando o canal auditivo externo e formando grumos duros a longo prazo. Se o cerume for removido apressadamente, pode facilmente causar danos na pele ou na membrana mucosa do canal auditivo externo, pelo que se recomenda que se dirija ao hospital e seja tratado por um médico profissional. Os médicos avaliam a natureza do cerúmen e utilizam pinças de joelho ou ganchos de cerúmen para o cerúmen grumoso, sucção com pressão negativa para o cerúmen oleoso ou cremoso, e a sucção pode ser utilizada com precaução se a remoção for difícil; para as pessoas com uma localização profunda perto da membrana timpânica, pode ser utilizado bicarbonato de sódio a 3% a 5% para amolecer o cerúmen durante cerca de 2 dias e depois enxaguá-lo. Para as pessoas infectadas, deve ser efectuada primeiro uma anti-inflamação e o cerúmen deve ser removido por fases após a eliminação da inflamação. Quando ocorre uma impactação de cerume, recomenda-se que se dirija atempadamente ao hospital.