O tratamento do trauma cardíaco penetrante é o seguinte: 1. o primeiro passo no trauma cardíaco penetrante é o tratamento activo anti-choque; 2. se combinado com a compressão cardíaca aguda, o primeiro passo é a descompressão imediata do coração. Dependendo da trajectória da lesão penetrante e da lesão, a incisão deve ser apropriada para expor o coração bem como o objectivo, tal como fazer uma esternotomia mediana, uma incisão antero-lateral e uma incisão transversal da extensão esternal, se necessário. Se a fissura cardíaca for relativamente pequena, podem ser aplicadas suturas directas com pressão do dedo. Se a laceração do coração for grande e a sutura directa for difícil, a circulação extracorpórea imediata deve ser estabelecida e a reparação cardíaca executada.