Qual é o diagnóstico diferencial para a presença de uma massa meio esférica no umbigo?

Uma massa meio esférica no umbigo que é macia, com uma grande hérnia umbilical que pode balançar para baixo. Se o conteúdo da hérnia for intestinal, pode-se ver o peristaltismo intestinal; a hérnia sobressai quando está de pé e volta quando está deitada; há uma sensação de tosse de impacto, e ao recuperar o defeito umbilical e o anel redondo da hérnia pode ser palpado. Então, que condições devem ser diagnosticadas de forma diferente com a presença de uma massa meio esférica no umbigo? O seguinte é uma breve descrição: inchaço umbilical: o inchaço umbilical (acromphalus) é um tipo comum de malformação congénita do desenvolvimento da parede abdominal. É uma malformação neonatal causada por hipoplasia congénita da parede abdominal que forma um defeito da parede abdominal em redor do cordão umbilical, resultando no prolapso das vísceras abdominais. Devido às anomalias cromossómicas associadas a esta condição, as crianças com inchaço umbilical podem também ter malformações de outros órgãos. A taxa de mortalidade é elevada quando não é tratada adequadamente. A grande maioria das crianças necessita de cirurgia imediatamente após o nascimento, caso contrário terão dificuldade em sobreviver devido a ruptura local da pele, necrose e infecção. Em alguns casos, a membrana cística gradualmente fibrosa para formar uma cicatriz, protegendo assim as vísceras prolapsadas e prevenindo a morte precoce. A taxa de mortalidade da doença está relacionada com a duração do tratamento e a cirurgia deve ser realizada o mais cedo possível, se possível. Hérnia umbilical: Os sintomas incluem vermelhidão e inchaço do umbigo, que pode estar confinado ao umbigo em casos ligeiros ou espalhado à periferia em casos graves, ou mesmo erosão e transbordamento de pus, acompanhado de febre, irritabilidade e lábios vermelhos e boca seca. Nos adultos, as hérnias umbilicais não são auto-curativas e são propensas ao aprisionamento e estrangulamento, pelo que devem ser sempre tratadas cirurgicamente. Contudo, a cirurgia está contra-indicada em casos de ascite secundária à esclerose hepática e em pacientes idosos com doenças cardíacas ou pulmonares graves que não podem tolerar a cirurgia, e a cirurgia de emergência continua a ser indicada em caso de aprisionamento ou estrangulamento.