Os principais tratamentos para a doença de Graves

A doença de Graves, também conhecida como bócio difuso tóxico, é causada pela produção pelo organismo de anticorpos contra os receptores tirotrópicos, o que leva a um hipermetabolismo sistémico que se manifesta por hipertermia, hiperfagia e irritabilidade. Geralmente, pode ser tratada com medicamentos, cirurgia e terapia com iodo radioativo. 1) Tratamento farmacológico: Uma vez que o tratamento farmacológico pode controlar o estado da maioria dos doentes, é preferível o tratamento com medicamentos antitiroideus, também conhecido como tratamento ATD. Os fármacos antitiroideus inibem principalmente a síntese das hormonas da tiroide para atingir o objetivo terapêutico. Os fármacos habitualmente utilizados incluem o imidazol e o propiltiouracilo. Para abrandar o ritmo cardíaco, também se podem tomar medicamentos como o propranolol. 2) A cirurgia aplica-se principalmente a: bócio de grau III ou superior; recidiva após tratamento com medicamentos antitiroideus e bócio de grau II ou superior; bócio que comprime os órgãos adjacentes, resultando em sintomas de compressão; suspeita de combinação de cancro da tiroide. A operação habitualmente utilizada é a tiroidectomia subtotal. 3) Radioterapia com iodo 131: pode destruir a maior parte das células epiteliais foliculares da tiroide, reduzindo assim a produção da hormona da tiroide e atingindo o objetivo terapêutico. É utilizada principalmente em doentes que não toleram a medicação oral ou que têm necessidade urgente de controlar os sintomas de hipertiroidismo o mais rapidamente possível, ou em doentes com doença cardíaca hipertiroidismo e crise de hipertiroidismo. O tratamento da doença deve seguir o conselho de especialistas e a revisão regular da função da tiroide e de outras condições.