Atualmente, a forma mais comum de matar a H. pylori é uma terapia quádrupla que contém bismuto, o curso do tratamento é de 10-14 dias, geralmente recomendado até 14 dias, a medicação específica é um supressor de ácido, um agente de bismuto, mais dois antibióticos. Os supressores de ácido são habitualmente utilizados, como o rabeprazol, o omeprazol e o estramiprazol. Os agentes de bismuto geralmente utilizados são o citrato de bismuto e potássio e o bismuto coloidal. Os antibióticos incluem a amoxicilina, a claritromicina, o metronidazol, a levofloxacina, a furazolidona, a tetraciclina, etc. A amoxicilina, a furazolidona e a tetraciclina têm o melhor efeito bactericida, mas a furazolidona e a tetraciclina são dois medicamentos antigos com mais efeitos secundários, pelo que, se não houver alergia à penicilina, é preferível a amoxicilina. Em alternativa, pode ser combinada com claritromicina e metronidazol. A levofloxacina é normalmente utilizada num regime de tratamento. Pode ser descrito um regime específico: rabeprazol 20 mg, meia hora antes das refeições de manhã e à noite; citrato de bismuto e potássio 0,6 mg, meia hora antes das refeições de manhã e à noite; amoxicilina 1,0 mg, meia hora após as refeições de manhã e à noite; claritromicina 0,5 mg, meia hora após as refeições de manhã e à noite, durante quinze dias e, após um mês de interrupção, pode rever o teste respiratório para verificar se a H. pylori foi eliminada.