As causas do tremor das mãos em pacientes com 50 anos de idade são consideradas como segue: 1. Considere que é causado por factores fisiológicos, por exemplo, muitas pessoas são propensas ao tremor das mãos quando estão emocionalmente tensas e sob stress. 2. Considere que é causado por doença do tremor idiopático se o paciente tiver simplesmente tremor das mãos, que se manifesta como tremor intencional ou tremor motor. 2/3 dos pacientes com tremor idiopático terão uma história familiar, e os sintomas melhorarão se o paciente tomar propranolol ou beber uma pequena quantidade de álcool. 3. se o paciente apresentar tremor subtil em ambas as mãos, acompanhado de pânico, palpitações, pavio curto e raiva fácil, é considerado como sendo causado pelo hipertiroidismo, que pode ser esclarecido por um teste de função sérica da tiróide. 4. se o paciente sofrer de tremor súbito numa mão, acompanhado de mudanças na bola de lama, e o paciente apresentar aumento do tónus muscular, é considerado como sendo causado pela doença de Parkinson.