Nos últimos anos, a reparação da hérnia inguinal sem tensão tornou-se muito madura. No nosso hospital, a técnica de reparação préperitoneal foi executada há 8 anos e é agora proficiente. Esta técnica pode resolver muitas hérnias difíceis, ao mesmo tempo que experimenta a colocação préperitoneal do penso, o que pode reduzir o desconforto do paciente na área cirúrgica, e até agora nenhum caso de recidiva de hérnia foi visto, relativamente falando, as complicações anestésicas são cada vez mais proeminentes. A reparação da hérnia inguinal em adultos é geralmente realizada sob anestesia lombar ou peridural, e a retenção urinária pós-operatória e a dor no local da injecção lombar afectam a recuperação do paciente. A fim de melhorar as exigências cirúrgicas, a anestesia local foi gradualmente introduzida no nosso hospital há três anos. Na fase inicial de desenvolvimento, seleccionámos pacientes que tinham contra-indicações à anestesia intralesional, tais como aspirina oral de longa duração que afectava a função de coagulação, e necessitavam de anestesia geral para cirurgia, depois operámos sob anestesia local primeiro, e estávamos prontos a mudar para anestesia geral a tempo durante a cirurgia. Com o aumento da experiência cirúrgica, apreciamos as seguintes vantagens da anestesia local: 1, leve dor pós-operatória. A selecção de medicamentos para anestesia é um elo muito importante, experimentámos na troca com especialistas estrangeiros em cirurgia, após adicionar ropivacaína de longa duração, efeito intra-operatório anestésico significativamente melhorado, redução da dor pós-operatória. 2. Redução da retenção urinária e da dor no local da injecção lombar, que são complicações comuns no canal raquidiano. Embora tenhamos prontamente dado feedback sobre as complicações aos anestesistas e estes tenham melhorado a dose, a incidência destas complicações foi ainda elevada em relação à cirurgia anestésica local. 3. Rápida recuperação pós-operatória. A maioria dos pacientes considera a cirurgia de anestesia local como “cirurgia menor”, pelo que a pressão psicológica pré-operatória é leve, associada à redução de complicações durante a cirurgia, os pacientes podem comer e sair da cama normalmente no mesmo dia, o que forma um círculo virtuoso e reduz complicações sistémicas pós-operatórias, tais como trombose venosa dos membros inferiores e infecção pulmonar. 4. O impacto na doença original é evitado, e a população adaptada à cirurgia é aumentada. Torna a cirurgia possível para pacientes com doenças múltiplas sistémicas combinadas, especialmente quando o paciente tem uma hérnia encravada, a cirurgia é primeiramente realizada por anestesia local, e o conteúdo da hérnia é observado após a abertura do saco da hérnia. Clinicamente, a maioria dos pacientes não tem necrose do conteúdo, e o conteúdo é retraído e depois reparado, pelo que a cirurgia se torna bastante segura.