A cirurgia de substituição de válvulas é uma cirurgia às válvulas cardíacas e o álcool não é recomendado mesmo catorze anos após a cirurgia às válvulas cardíacas. Alguns doentes podem necessitar de tomar medicamentos anticoagulantes para toda a vida, como o rivaroxabano, após a cirurgia de substituição das válvulas cardíacas. Os medicamentos anticoagulantes podem já causar danos na função hepática e o álcool é metabolizado pelo fígado, o que também prejudica a função hepática, pelo que o consumo de álcool após uma cirurgia de substituição das válvulas cardíacas pode agravar as probabilidades de reacções adversas aos medicamentos e levar a anomalias da função hepática. Além disso, o consumo de álcool também estimula o sistema nervoso, acelerando o ritmo cardíaco e provocando arritmias e outros problemas. Por conseguinte, o consumo de álcool não é recomendado mesmo após 14 anos de substituição da válvula cardíaca. Recomenda-se que os doentes submetidos a cirurgia valvular cardíaca façam um acompanhamento regular e ajustem as suas dietas e medicamentos sob a orientação de um médico profissional.