Os sintomas de hipercalemia incluem fraqueza muscular, tetraplegia, extremidades frias, perda dos reflexos tendinosos ou extrema letargia. Os sintomas específicos estão relacionados com o nível de potássio no sangue. Se a elevação for moderada, entre 5 e 6 mEq/L, podem ocorrer sintomas como fraqueza, frieza e perda dos reflexos tendinosos, enquanto que se a elevação for moderada, entre 6 e 7 mEq/L, podem ocorrer sintomas do sistema nervoso central, tais como falta de resposta e sonolência. Na hipercalemia grave, o electrocardiograma pode mostrar alterações tais como ondas T elevadas, ritmo cardíaco lento, sons cardíacos baço, bloqueio atrioventricular e até fibrilação ventricular e paragem cardíaca.