Fezes negras sem outros sintomas podem ser o resultado do consumo recente de produtos sanguíneos ou da ingestão de agentes que contêm ferro, ou pode haver uma hemorragia gastrointestinal ligeira. As fezes negras não são necessariamente um sinal de doença. As fezes negras também podem ocorrer se tiver consumido alimentos ricos em ferro, como produtos sanguíneos e espinafres, ou se tiver tomado recentemente agentes contendo ferro, como succinato ferroso, e normalmente não apresenta outros sintomas. Se houver hemorragia gastrointestinal, o sangue também contém uma grande quantidade de ferro e entra nos intestinos, onde também pode produzir sulfureto ferroso no mecanismo descrito acima, e aparecem fezes negras. Se a quantidade de hemorragia for reduzida, pode haver apenas fezes negras e nenhum outro sintoma. A presença de fezes negras pode ser melhorada através da deslocação ao serviço de gastroenterologia para um melhor exame e um tratamento normalizado após um diagnóstico claro.