Porque é importante manter um diário da doença durante seis meses após o transplante de rim?

  Dentro de seis meses após o transplante renal, a condição é muito instável e pode haver flutuações na pressão sanguínea, temperatura corporal elevada e muitas outras condições, e é comum falhar a medicação. Os pacientes são aconselhados a manter um registo diário destas condições durante este período de seis meses, para que possam ver claramente as mudanças no seu corpo durante este período de tempo, e também evitar o problema de falta ou sobredosagem até um certo ponto. Geralmente após seis meses, a saúde do paciente é mais estável, a medicação foi ajustada a uma dosagem muito apropriada, e também desenvolveu o hábito de tomar a medicação a tempo, então já não se pode considerar a possibilidade de registar.  A tensão arterial precisa de ser medida “regularmente” Os doentes precisam de ter a sua tensão arterial medida quatro a cinco vezes por dia para monitorizar as alterações da sua doença. Se a pressão arterial subir uma ou duas vezes temporariamente, pode ser devido a alterações emocionais, mas se subir significativamente durante um período de tempo, e houver dor na área do rim transplantado, e o débito urinário tiver diminuído, pode ser um sinal de que o corpo está a rejeitar o novo rim.  2. a temperatura corporal não deve ser superior a 37.3℃ A temperatura corporal precisa de ser medida diariamente durante seis meses após o transplante renal, 37.3℃ é a linha de aviso. 37.3-38℃ pode ser um problema como um pequeno resfriado, mas se for superior a 38℃, pode ser uma doença infecciosa como a pneumonia, ou a rejeição do novo rim pelo organismo. Se exceder este valor, o paciente deve ir ao hospital o mais cedo possível e não se limitar a tomar um pouco de medicamento redutor da febre.  3. comprar um copo doseador para medir o volume de urina O volume diário de urina é a expressão mais intuitiva da função renal, as pessoas comuns podem urinar entre 1500~2000ml diariamente, esta norma também se aplica a doentes com transplante renal, se beber muita água, mas o volume de urina é inferior a 1000ml durante vários dias pode ser danificado pelos rins, deve procurar um exame médico o mais rápido possível. A forma mais intuitiva de medir o débito urinário é comprar um copo para medir a urina, no qual o doente urinará todos os dias e fará uma leitura no dia seguinte. Geralmente não recomendamos que os pacientes calculem a sua produção de urina comparando o seu peso diário. Este peso é muito influenciado pela dieta diária do paciente, movimentos intestinais e vestuário e é geralmente difícil de controlar e muito pouco intuitivo.  4. os pacientes de transplante renal devem ter mais cuidado com o açúcar no sangue. as próprias hormonas podem facilmente levar a diabetes secundária e obesidade, e também aumentar o apetite, o que pode aumentar ainda mais o açúcar no sangue em pacientes de transplante renal. Os pacientes devem registar regularmente o seu peso e açúcar no sangue para prevenir hiperglicemia e obesidade, e se tiverem diabetes, recomenda-se que o registem mais frequentemente e consultem prontamente o departamento de endocrinologia.  5. fazer um registo depois de tomar medicamentos todos os dias Tomar imunossupressores faz parte da vida dos pacientes de transplante renal. Se não se tornar um hábito, uma vez que se perde uma dose, é fácil ter uma reacção de rejeição imunológica. Nos seis meses após a cirurgia, é melhor manter um registo após cada dose de medicação, que pode desempenhar um papel de supervisão e ajudar a desenvolver um bom hábito de tomar medicamentos a intervalos regulares todos os dias; é também melhor registar se existe uma reacção desconfortável após a toma da medicação, para que o médico possa avaliar o efeito terapêutico da medicação de acordo com o registo do paciente durante a consulta de acompanhamento.  6. o rim transplantado pode muitas vezes ser tocado por si só cedo após o transplante renal, os pacientes podem tocar o novo rim localizado na fossa ilíaca direita ou esquerda todos os dias e manter um registo do mesmo. Como está mais perto da superfície do corpo, pode ser sentida visualmente através do toque. Em geral, o rim tornar-se-á gradualmente mais mole após seis meses de cirurgia. Se se sentir mais difícil ao toque durante um período de tempo, ou se for óbvio que o rim aumentou de tamanho, é provável que haja uma reacção de rejeição de órgãos e deverá ir a tempo para o hospital.  7. é melhor deixar de fumar e beber Os doentes com transplante renal são melhores para não fumar e beber, se não conseguirem realmente controlá-lo a curto prazo, devem também gravá-lo todos os dias para desempenharem um papel de aviso para si próprios. Para pacientes com transplante renal, o maior dano do fumo é o seu efeito destrutivo nos vasos sanguíneos de todo o corpo, especialmente nos vasos sanguíneos do novo rim; além disso, o fumo pode levar a uma diminuição da imunidade, o que também agravará as doenças de hipertensão e hiperglicemia e, indirectamente, causará danos nos rins. O álcool não afecta directamente os novos rins, pode afectar indirectamente o corpo de várias formas, desde a pressão arterial, açúcar no sangue e danos no fígado, afectando indirectamente a nova função renal. Em particular, algumas IU são causadas precisamente pelo abuso do álcool, e tais pacientes devem abster-se de álcool. Finalmente, é aconselhável que os pacientes de transplante renal se forcem a deixar de fumar e beber, uma vez que o novo rim é difícil de arranjar.