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Resumo: Um paciente de 42 anos de idade do sexo masculino foi diagnosticado com uma fractura cominutiva do segmento superior direito da tíbiofibula após ter sido atingido por um objecto pesado na sua panturrilha direita 20 horas antes e recuperou bem após tratamento cirúrgico. No entanto, 3 meses após a cirurgia, ele ainda não conseguia mover-se normalmente e foi-lhe diagnosticada atrofia muscular no momento da revisão, pelo que o paciente foi hospitalizado novamente para reabilitação e exercício funcional.
Básico Information】Male, 42 anos de idade
Doença Type】Muscle Atrofia
Hospital】The Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Xi’an Jiaotong
Data de Consultation】June 2021
Tratamento Plan】Functional Exercício (Exercício Activo + Exercício Passivo)
Tratamento Period】1 mês de hospitalização e acompanhamento regular
Tratamento Result】The paciente recuperou bem na função dos membros inferiores, atrofia muscular recuperada mais do que antes, bom movimento articular
I. Consulta inicial
O doente sentiu dor local, inchaço, hemorragia, dormência da panturrilha lateral direita, sem tonturas, sem tonturas, sem falta de ar, sem distensão abdominal, sem dor abdominal, etc. Uma radiografia da tíbiofíbula direita foi feita num hospital local, mostrando uma fractura cominutiva da tíbiofíbula superior direita. O paciente veio ao nosso hospital para tratamento posterior. Após a admissão, foi concluída a reconstrução da tíbiofíbula direita por TC 3D, que mostrou uma fractura tibiofibular aberta no lado direito do paciente. O paciente teve alta do hospital. Após 3 meses de alta, o paciente teve alta do exercício funcional com peso.
II. história do tratamento
O tratamento do paciente baseou-se principalmente em exercícios funcionais, ou seja, exercícios activos para a barriga da perna juntamente com exercícios passivos. Exercícios activos tais como pontapés, flexão das pernas e alongamento muscular da barriga da perna podem aumentar a resistência muscular da barriga da perna; exercícios passivos tais como massagem manual, compressas quentes e fisioterapia podem ajudar a aliviar a fadiga muscular e melhorar ainda mais a força muscular. Os pacientes são aconselhados a restringir o fluxo sanguíneo através de ligaduras durante os exercícios funcionais para melhores resultados.
III. efeito de tratamento
Após um mês de exercício funcional, a atrofia muscular do paciente tinha recuperado. Quando a força muscular do paciente foi revista, este tinha recuperado até ao nível 5. Na visita de seguimento 3 meses após a alta, a família do paciente indicou que ele tinha basicamente recuperado a sua mobilidade normal, e o paciente e a sua família estavam muito satisfeitos com o resultado do tratamento.
IV. Notas
Estamos satisfeitos por a atrofia muscular do paciente ter sido corrigida, mas o paciente deve ser aconselhado a evitar o treino de pesos e o exercício extenuante dos membros inferiores até à sua completa recuperação, a prestar atenção à combinação de trabalho e descanso, e a massajar após cada exercício para evitar a fadiga muscular, que pode causar dores musculares ou incapacidade de alcançar o efeito desejado. Uma dieta rica em proteínas e nutrientes é recomendada para ajudar a promover a recuperação da força muscular.
Além disso, é necessário rever regularmente o ultra-som vascular dos membros inferiores para observar a condição vascular e consultar o médico se houver alguma condição.
V. Percepção pessoal
Neste caso, devido ao trauma da lesão, o paciente foi capaz de curar as lesões nervosas, vasculares e esqueléticas após tratamento activo, mas devido à incapacidade a longo prazo de se mover no terreno, a atrofia muscular ocorreu inevitavelmente, o que por sua vez causou uma diminuição da força muscular. Existem frequentemente contradições na gestão de tais pacientes, e é importante dar prioridade às lesões importantes de acordo com a gravidade da condição, e levar os exercícios de reabilitação lentamente numa fase posterior, o que pode efectivamente reduzir a ocorrência de deficiências funcionais nas fases posteriores da vida do paciente.