A parte posterior da maxila apresenta novos problemas para os implantes devido à presença do seio maxilar. Ao longo da vida, o seio maxilar continua a pneumatizar e a expandir-se e o seio maxilar continua a aumentar, o que torna a distância entre o topo do rebordo alveolar maxilar e a parede inferior do seio maxilar mais pequena e o osso torna-se mais esparso. Os médicos vêem frequentemente o mau estado da área do seio maxilar e estão demasiado assustados para se deslocarem para implantes por medo de várias complicações. A falta de volume ósseo vertical e a má qualidade óssea tornou-se o problema clínico mais desafiante na implantação de dentes em falta no seio maxilar posterior. Elevação do seio maxilar externo (elevação do seio) Elevação do seio maxilar externo (elevação do seio maxilar aberto). É feita uma janela na parede lateral do seio maxilar, a mucosa do assoalho do seio maxilar é despojada e empurrada para cima e para dentro sob visão directa, e é colocado material de enxerto ósseo entre a mucosa do assoalho do seio maxilar e o assoalho do seio maxilar para aumentar a quantidade de osso desde o assoalho do seio maxilar até ao topo do rebordo alveolar. Princípios básicos: (1) Se o volume ósseo restante for superior a 5 mm e inferior a 8 mm, pode ser feito um elevador externo para colocar o implante ao mesmo tempo. (2) Se o volume ósseo restante for superior a 2mm e inferior a 5mm, os implantes podem ser colocados ao mesmo tempo que o elevador externo. É também possível colocar o implante na primeira fase e esperar mais de 6 meses pela segunda cirurgia para colocar o implante. (3) Se o osso restante for inferior a 2mm, o material de enxerto ósseo deve ser colocado primeiro para aumentar a quantidade de osso desde o chão do seio maxilar até ao topo do rebordo alveolar, e depois devem ser colocados implantes após o período de osteogénese de 9 meses para assegurar a estabilidade inicial do implante dentário. Método: Em primeiro lugar, abre-se uma janela, a placa óssea vestibular é removida e reposicionada cirurgicamente. Em segundo lugar, a placa óssea vestibular é empurrada para o seio maxilar. Em terceiro lugar, a placa óssea lateral vestibular é removida por trituração e é realizada uma elevação do seio maxilar. O elevador externo do seio maxilar tem uma distância de elevação maior do que o elevador interno, uma visão cirúrgica clara, menos hipóteses de perfuração da mucosa do seio maxilar, e se ocorrer, pode ser reparado a tempo, especialmente para pacientes com uma grande falta de distância vertical na maxila posterior. O elevador do seio maxilar é um dos problemas mais difíceis para o clínico e o desenvolvimento da técnica de elevação do seio maxilar externo irá sem dúvida expandir as suas indicações para a implantação e melhorar as suas capacidades, bem como trazer benefícios aos seus pacientes.