Como reabilitar o pavimento pélvico após o parto

  Com a liberalização da política nacional dos “dois filhos”, cada vez mais mães estão grávidas do seu “segundo filho”. A chegada de um bebé traz uma alegria infinita à família, enquanto a recuperação pós-natal das mães é também uma preocupação crescente. Após darem à luz duas crianças, não só os seus corpos perdem forma, como as suas “partes privadas” são também “devastadas”, com muitas mães a sofrer de “incontinência urinária”, “prolapso uterino” e “dores no pavimento pélvico”. Muitas mães sofrem de “incontinência urinária”, “prolapso uterino” e “dores no pavimento pélvico”, que são colectivamente conhecidas como “disfunções do pavimento pélvico” em termos médicos.  A disfunção do pavimento pélvico feminino refere-se a perturbações funcionais causadas por deficiências nas estruturas de suporte do pavimento pélvico, incluindo incontinência urinária de esforço, prolapso de órgãos pélvicos e disfunção sexual feminina, e é uma doença comum nas mulheres que afecta a sua qualidade de vida. A prevalência destas perturbações tem sido relatada entre 18,6% e 46,5% na China e está principalmente associada à gravidez e ao parto.  A função fisiológica e a anatomia da musculatura do pavimento pélvico é afectada pela gravidez e pelo parto e é um factor de risco independente para a incontinência urinária pós-parto. Durante a gravidez, o feto em crescimento aumenta o tamanho do útero, aumentando a pressão sobre as estruturas de suporte do pavimento pélvico. O parto vaginal espontâneo estica excessivamente os músculos do pavimento pélvico, nervos e ligamentos e outras estruturas, causando raphe anal, lesões nervosas e lacerações perineais. Os danos nos músculos do pavimento pélvico, se não forem reparados a tempo, podem ter um sério impacto na qualidade de vida de uma mulher.  Actualmente, os exercícios para o pavimento pélvico e a estimulação eléctrica transvaginal ou anal são os dois métodos mais frequentemente utilizados para restaurar a força muscular do pavimento pélvico.  Os exercícios para o pavimento pélvico têm o efeito de aumentar o apoio muscular do pavimento pélvico, melhorando a função neuromuscular, impedindo que a uretra proximal e o pavimento vesical caiam e aumentando a pressão uretral quando a pressão intra-abdominal aumenta. As desvantagens são: muitos pacientes são incapazes de contrair correctamente os músculos do pavimento pélvico; a conformidade é fraca.  Em contraste, a estimulação eléctrica transvaginal ou anal tem uma boa conformidade. No entanto, a desvantagem é que o efeito é indirecto e menos eficaz do que os exercícios de pavimento pélvico devido à utilização de eléctrodos de superfície.  Com base nos métodos existentes combinados com características de acupunctura, a electroacupunctura estimulação do nervo púbico abre um novo caminho para a reabilitação do pavimento pélvico. Este tratamento utiliza um método especial de acupunctura para quatro pontos sacrais específicos e estimulação eléctrica para excitar directamente os nervos púbicos a fim de induzir contracções rítmicas dos músculos do pavimento pélvico, fortalecendo assim os músculos do pavimento pélvico. Utilizámos este método para tratar a incontinência urinária pós-natal, relaxamento muscular do pavimento pélvico e dores no pavimento pélvico com resultados satisfatórios, trazendo boas notícias a muitas mães.