O ácido biliar total elevado em mulheres grávidas pertence à colestase intra-hepática na gravidez, que requer monitorização da condição, tomando ácido ursodesoxicólico e outros medicamentos, terapia adjuvante e gestão obstétrica atempada. 1. monitorizar a condição: aqueles com prurido grave e mau descanso à noite podem receber medicamentos sedativos como o diazepam, e deve ser dada atenção à revisão da função hepática uma vez a cada uma ou duas semanas para testar o nível de ácidos biliares e compreender o progresso da doença. Através do monitor cardíaco fetal, da ultrassonografia e de outros meios para monitorizar a situação fetal, há uma diminuição do movimento fetal e outras condições em tempo útil para procurar tratamento médico, o tratamento obstétrico necessário. 2) Medicamentos: o ácido ursodesoxicólico é a primeira linha de tratamento desta doença, actuando como substituto colerético dos ácidos biliares endógenos tóxicos; a S-adenosilmetionina pode ser utilizada como segunda linha de tratamento desta doença. 3) Terapêutica adjuvante: A dexametasona é administrada em conjunto com a obstetrícia e a neonatologia, quando permitido, para promover a maturação pulmonar do feto, e a loção de glicerina e a cetirizina podem ser utilizadas para proporcionar um alívio moderado do prurido, quando necessário. 4) Tratamento obstétrico: Escolher o momento e a forma adequados para interromper a gravidez através da avaliação global do estado da doença e do estado do feto efectuada pelo médico profissional. Prestar atenção à utilização de medicamentos sob a orientação de médicos.