Conhecida como a nova epidemia do século XXI, a fibrilação atrial aflige cerca de 33,5 milhões de pessoas em todo o mundo e o número de doentes está a aumentar. O excesso de peso e as co-morbilidades cardiovasculares e metabólicas associadas como a hipertensão, a diabetes e a síndrome da apneia do sono são causas importantes da epidemia de fibrilação atrial. Dada a importância do excesso de peso e da obesidade na fibrilação atrial, e o pequeno número de pacientes com excesso de peso e obesidade com fibrilação atrial, poderá este grupo de pacientes beneficiar da perda de peso como uma intervenção? É promissor que a perda de peso como uma intervenção no estilo de vida reduz a carga de AF em pacientes com AF. Investigação recente em 2015 mostrou que a perda gradual de peso em doentes com excesso de peso e obesos com fibrilação atrial pode melhorar o peso da fibrilação atrial a longo prazo, com um risco significativamente menor de fibrilação atrial recorrente (até 6 vezes menor) a ser mantida a longo prazo após a perda de peso, e que as flutuações de peso (>5%) são um factor de risco de fibrilação atrial recorrente (risco 2 vezes maior). (um aumento de 2 vezes no risco). Este benefício deve-se ao facto de a perda de peso reduzir ou eliminar outros factores de risco cardiovascular concomitantes (incluindo a tolerância à glicose, dislipidemia, hipertensão, apneia do sono) e, portanto, os pacientes obesos com FA podem beneficiar grandemente da perda de peso como uma intervenção no estilo de vida. A inactividade física é uma das principais causas de excesso de peso e obesidade. Aumentar a actividade física para melhorar a aptidão cardiorrespiratória é também uma parte importante da mudança de estilo de vida, por isso é necessário aumentar a actividade física em doentes com fibrilação atrial, especialmente os que são obesos? É necessário aumentar a actividade física para melhorar a aptidão cardiorrespiratória, para além da perda de peso? Um estudo publicado em Julho de 2015 na principal revista cardiovascular JACC concluiu que os pacientes com excesso de peso com fibrilação atrial tinham um menor risco de recorrência de fibrilação atrial se tivessem uma melhor aptidão cardiorrespiratória, e que a melhoria da aptidão cardiorrespiratória reduzia o risco de recorrência de fibrilação atrial. Também reduz os factores de risco de doenças cardiovasculares-metabólicas, o estado inflamatório e a remodelação cardíaca dos doentes. Portanto, para além da perda de peso científica, os doentes obesos e com excesso de peso com fibrilação atrial podem beneficiar do exercício científico para melhorar a aptidão cardiorrespiratória. A importância da perda de peso e da actividade física não pode ser sobrestimada numa altura em que a prevalência tanto da obesidade como da fibrilação atrial está a aumentar de ano para ano.