As principais causas de sensibilidade mamária dolorosa são as seguintes: Em primeiro lugar, pode ser uma reacção causada pelo aumento mais comum dos seios. A sensibilidade será significativamente pior antes do início da menstruação e pode ser aliviada naturalmente após o início da menstruação, e o diagnóstico pode ser basicamente confirmado por um exame de ultra-som no hospital. Em segundo lugar, pode ser uma reacção a uma doença inflamatória da mama. Os diferentes períodos de doença inflamatória da mama podem ter nomes diferentes e, durante a lactação, chama-se mastite lactacional, enquanto que, durante a não lactação, pode ser mastite plasmocitária ou mastite linfocítica crónica. Em terceiro lugar, pode ser causada por uma doença de pele na zona da mama, sendo a mais comum o herpes zoster localizado, que pode ser muito doloroso ao toque. Em quarto lugar, pode ser causada pelos efeitos da gravidez, uma vez que os seios podem ficar muito sensíveis após a gravidez. Em quinto lugar, pode ocorrer após uma relação sexual intensa.